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[科普中國]-寒邪

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中醫(yī)術(shù)語。凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪,稱為寒邪。

概念凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪,稱為寒邪。

解讀凡致病具有寒冷、凝結(jié)、收引特性的外邪,稱為寒邪。

寒乃冬季之主氣。若寒冷太過,傷人致病則為寒邪。寒邪常見于冬季,當水冰地坼之時,傷于寒者為多,故冬多寒病。但寒邪為病也可見于其他季節(jié),如氣溫驟降、涉水淋雨、汗出當風(fēng)、空調(diào)過涼,亦常為感受寒邪的重要原因。寒邪侵人所致病證,稱為外寒病證。寒客肌表,郁遏衛(wèi)陽者,稱為“傷寒”;寒邪直中于里,傷及臟腑陽氣者,稱為“中寒”。

中醫(yī)應(yīng)用寒邪的性質(zhì)和致病特征

1、寒為陰邪,易傷陽氣:寒為陰氣盛的表現(xiàn),故稱為陰邪。寒邪傷人后,機體的陽氣奮起抵抗。陽氣本可制陰驅(qū)寒,但若寒邪亢盛,則陽氣不僅不足以驅(qū)除寒邪,反為寒邪所侵害,即“陰盛則陽病”。所以,感受寒邪,最易損傷人體陽氣。陽氣受損,失其正常的溫煦氣化作用,則可出現(xiàn)陽氣衰退的寒證。如外寒侵襲肌表,衛(wèi)陽被遏,可見惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻塞、流清涕等癥;寒邪直中脾胃,脾陽受損,可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥;若心腎陽虛,寒邪直中于少陰,則可見惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、小便清長、精神萎靡、脈微細等癥。

2、寒性凝滯:凝滯,即凝結(jié)阻滯。寒性凝滯,即指寒邪侵人,易使氣血津液凝結(jié)、經(jīng)脈阻滯之意。人身氣血津液之所以暢行不息,全賴一身陽和之氣的溫煦推動。一旦陰寒之邪侵犯,陽氣受損,失其溫煦,易使經(jīng)脈氣血運行不暢,甚或凝結(jié)阻滯不通,不通則痛。故疼痛是寒邪致病的重要臨床表現(xiàn)。因寒而痛,一則有明顯的受寒原因;二是其痛得溫則減,遇寒增劇。由于寒邪侵犯部位不同,因而可出現(xiàn)多種疼痛癥狀。如寒客肌表經(jīng)絡(luò),氣血凝滯不通,則頭身肢體關(guān)節(jié)疼痛,痹證中若以關(guān)節(jié)冷痛為主者,稱為“寒痹”或“痛痹”;寒邪直中胃腸,則脘腹劇痛;寒客肝脈,可見少腹或陰部冷痛等。正如《素問·痹論》說:“痛者,寒氣多也,有寒故痛也?!币虼擞钟小昂阅郎魍础敝f。若寒遏陽氣,溫煦蒸化失司,則津液凝結(jié)而為痰飲。

3、寒性收引:“收引”,有收縮牽引之意。寒性收引,即指寒邪侵襲人體,可使氣機收斂,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而攣急。如寒邪傷及肌表,毛竅腠理閉塞,衛(wèi)陽被郁不得宣泄,可見惡寒、發(fā)熱、無汗等;寒客血脈,則氣血凝滯,血脈攣縮,可見頭身疼痛,脈緊;寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),則經(jīng)脈收縮拘急,甚則攣急作痛,屈伸不利,或冷厥不仁等。如《素問·舉痛論》說:“寒則氣收”,“寒氣客于脈外則脈寒,脈寒則縮蜷,縮蜷則脈絀急,絀急則外引小絡(luò),故卒然而痛?!笨s蜷、絀急,即為寒邪所傷,經(jīng)絡(luò)、血脈收引而致。

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本詞條內(nèi)容貢獻者為:

常暖 - 醫(yī)學(xué)碩士 - 中國中醫(yī)科學(xué)院