[科普中國(guó)]-妊娠期貧血

貧血是妊娠期較常見(jiàn)的合并癥，屬高危妊娠范疇。由于妊娠期血容量增加，血漿增加多于紅細(xì)胞增加，血液呈稀釋狀態(tài)，又稱“生理性貧血”。貧血對(duì)母兒可造成一定危害。

疾病分類妊娠期貧血根據(jù)發(fā)病原因不同，分為缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血。

對(duì)妊娠的影響貧血孕婦抵抗力低下，在妊娠和分娩期間的風(fēng)險(xiǎn)增加，嚴(yán)重者導(dǎo)致嚴(yán)重的并在癥甚至死亡。當(dāng)孕婦患重度貧血時(shí)，經(jīng)胎盤(pán)供氧和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足胎兒生長(zhǎng)所需，容易造成胎兒生長(zhǎng)受限、胎兒窘迫、早產(chǎn)或死胎。

發(fā)病原因缺鐵性貧血主要是因?yàn)槿焉锲阼F的需要量增加導(dǎo)致孕婦缺鐵。巨幼細(xì)胞貧血95%是葉酸缺乏，少數(shù)孕婦因缺乏維生素B12而發(fā)病。再生障礙性貧血是因骨髓造血干細(xì)胞數(shù)量減少和質(zhì)的缺陷導(dǎo)致造血障礙。

臨床表現(xiàn)輕者無(wú)明顯癥狀，或只有皮膚、口唇黏膜和瞼結(jié)膜稍蒼白；重者可有乏力、頭暈、心悸、氣短、食欲缺乏、腹脹、腹瀉、皮膚黏膜蒼白、皮膚毛發(fā)干燥以及口腔炎、舌炎等1。

診斷妊娠期貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)與非孕婦女不同。孕婦外周血血紅蛋白