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[科普中國]-成分輸血

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成分輸血就是用物理或化學方法把全血分離制備成純度高、容量小的血液成分,然后再根據(jù)病情的需要輸給病人。成分輸血是現(xiàn)代輸血學的重要標志之一。臨床醫(yī)生要了解成分輸血的知識,遵循科學用血、合理用血、節(jié)約用血的原則,根據(jù)病情有針對性地開展成分輸血。

成分輸血的優(yōu)點成分血的濃度和純度高,療效好,副作用小,可以一血多用,節(jié)省血資源。大多數(shù)病人并不是因為全血的缺乏而需要輸血,只是缺乏血液中的某種成分,例如,血小板減少的病人只需輸用血小板就行了,而不需要其他成分,如輸用全血,不僅會造成浪費,有時還很難達到滿意的療效。反復輸用全血,易出現(xiàn)輸血反應。

成分輸血種類成分輸血主要種類包括紅細胞、血漿、血小板、白細胞。

1.紅細胞輸注:①紅細胞懸液。②少白細胞的紅細胞。③洗滌紅細胞。④照射紅細胞⑤其他:冰凍紅細胞、年輕紅細胞等。

2.血漿及血漿蛋白輸注。

3.血小板輸注:①濃縮血小板。②輻照血小板。③少白細胞血小板。

4.白細胞輸注:應用濃縮白細胞應十分慎重,因為粒細胞可引起輸血副作用,因此目前臨床很少用。

不良反應1.同種免疫較為常見。

2.畏寒、發(fā)熱,嚴重者可有血壓下降,呼吸緊迫表現(xiàn)。

3.肺部合并癥可有肺炎、肺水腫,以及由于白細胞聚集而形成微小栓子等。

4.粒細胞輸注發(fā)生巨細胞病毒感染者比輸其他血制品更為多見。