[科普中國(guó)]-雌激素

雌激素（Estrogen）是促進(jìn)雌性動(dòng)物第二性征發(fā)育及性器官成熟的物質(zhì)，由雌性動(dòng)物卵巢和胎盤分泌產(chǎn)生。雌激素的受體分布在子宮、陰道、乳房、盆腔以及皮膚、膀胱、尿道、骨骼和大腦，因此，雌激素具有廣泛而重要的生理作用，不僅有促進(jìn)和維持女性生殖器官和第二性征的生理作用，并對(duì)內(nèi)分泌、心血管、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長(zhǎng)和成熟，皮膚等均有明顯的影響。天然雌激素主要是雌二醇、雌酮、雌三醇；目前臨床上常用的雌激素類藥物多是以雌二醇為母體人工合成的衍生物，如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、炔雌醇、炔雌醚、妊馬雌酮等。

適應(yīng)證1.圍絕經(jīng)期綜合征：可應(yīng)用雌激素類進(jìn)行替代治療。

2.乳房脹痛及退乳：大劑量雌激素可干擾催乳素的作用，抑制乳汁分泌，緩解脹痛。

3.卵巢功能不全和閉經(jīng)：用雌激素替代治療，可促進(jìn)外生殖器、子宮及第二性征的發(fā)育。與孕激素類合用，可產(chǎn)生人工月經(jīng)周期。

4.骨質(zhì)疏松：用小劑量來預(yù)防和治療。

5.功能性子宮出血雌激素可促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生、修復(fù)出血?jiǎng)?chuàng)面而止血，也可適當(dāng)配伍孕激素，以調(diào)整月經(jīng)周期。

6.晚期乳腺癌絕經(jīng)五年以上的晚期乳腺癌患者用雌激素治療，但絕經(jīng)期以前的患者禁用。

臨床應(yīng)用遵醫(yī)囑。

不良反應(yīng)大劑量可有惡心嘔吐、乳房脹痛、子宮內(nèi)膜過度增生及子宮出血。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用有可能增加乳腺癌的發(fā)生危險(xiǎn)，單用雌激素可增加子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生危險(xiǎn)，有可能增加心腦血管疾病、靜脈血栓的危險(xiǎn)。

用藥禁忌已知或懷疑妊娠、原因不明的陰道出血或子宮內(nèi)膜增生、患有乳腺癌者，患有性激素相關(guān)的惡性腫瘤者；6個(gè)月內(nèi)患有活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾病者，嚴(yán)重肝腎功能障礙、血卟啉癥、耳硬化癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡者禁用。

說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。