[科普中國(guó)]-特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎的特征為患者或其家族中可見明顯的“特應(yīng)性”特點(diǎn)：①容易罹患哮喘、過(guò)敏性鼻炎、濕疹的家族性傾向；②對(duì)異種蛋白過(guò)敏；③血清中IgE高；④血液嗜酸性粒細(xì)胞增多。典型的特應(yīng)性皮炎具有特定的濕疹臨床表現(xiàn)和上述四個(gè)特點(diǎn)。又稱異位性皮炎、特應(yīng)性濕疹、Besnier體質(zhì)性癢疹或遺傳過(guò)敏性濕疹。臨床分三期：嬰兒期呈急性或亞急性濕疹狀；兒童期及青年期則為亞急性或慢性濕疹狀。

病因特應(yīng)性皮炎的病因尚未明確，包括遺傳易感性、食物過(guò)敏原刺激、吸入過(guò)敏原刺激、自身抗原、感染及皮膚功能障礙。

臨床表現(xiàn)特應(yīng)性皮炎分為三期：①嬰兒期：在出生后第二或第三個(gè)月開始發(fā)病，皮疹分滲出型和干燥型，均伴劇烈瘙癢。②兒童期：多數(shù)在五歲前發(fā)病。皮損分濕疹型和癢疹型。③青年及成人期：皮損與兒童期類似。

診斷根據(jù)個(gè)人或家族有“特應(yīng)性”病史，皮損特點(diǎn)進(jìn)行診斷：即嬰兒期呈急性或亞急性濕疹狀，好發(fā)于面頰部及額部；兒童期及青年期則為亞急性或慢性濕疹狀，好發(fā)于四肢屈側(cè)，特別是肘、腘窩；或呈癢疹狀，則好發(fā)于四肢屈側(cè)。

治療去除并避免可能的致病因素，對(duì)癥治療。包括潤(rùn)膚膏的常規(guī)應(yīng)用、局部外用糖皮質(zhì)激素、合并感染的抗感染治療、非激素類的局部免疫調(diào)節(jié)劑、抗組胺藥口服治療、光療、大劑量靜脈注射免疫球蛋白等。