[科普中國(guó)]-小兒氨基酸注射液

小兒氨基酸注射液，本品為靜脈用胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸液，可用于以下幾方面：

1．早產(chǎn)兒、低體重兒及各種病因所致不能經(jīng)口攝入蛋白質(zhì)或攝入量不足的新生兒。

2．各種創(chuàng)傷：如燒傷、外傷及手術(shù)后等高代謝狀態(tài)的小兒。

3．各種不能經(jīng)口攝食或攝食不足的急、慢性營(yíng)養(yǎng)不良的小兒：如壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、化療藥物反應(yīng)等。

成份本品為復(fù)方制劑，其組分為每1000ml含：

L-脯氨酸(C5H9NO2) 1.00g
L-絲氨酸(C3H7NO3) 1.00g
L-丙氨酸(C3H7NO2) 2.00g
L-異亮氨酸(C6H13NO2) 3.52g
L-亮氨酸(C6H13NO2) 4.90g
L-門(mén)冬氨酸(C4H7NO4) 2.50g
L-酪氨酸(C9H11NO3) 0.25g
L-谷氨酸(C5H9NO4) 0.75g
L-苯丙氨酸(C9H11NO2) 5.33g
L-精氨酸鹽酸鹽(C6H14N4O2·HCl) 5.00g
L-賴(lài)氨酸鹽酸鹽(C6H14N2O2·HCl) 4.30g
L-纈氨酸(C5H11NO2) 3.60g
L-蘇氨酸(C4H9NO3) 2.50g
L-組氨酸鹽酸鹽(C6H9N3O2·HCl·H2O) 2.50g
L-色氨酸(C11H12N2O2) 0.90g
L-蛋氨酸(C15H11NO2S) 2.25g
L-胱氨酸(C6H12N2O4S2) 0.10g
甘氨酸(C2H5NO2) 7.60g
山梨醇(C6H14O6) 50.00g
亞硫酸氫鈉(NaHSO3) 0.5g

性狀本品為無(wú)色或幾乎無(wú)色的澄明液體。

適應(yīng)癥本品為靜脈用胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸液，可用于以下幾方面。

1．早產(chǎn)兒、低體重兒及各種病因所致不能經(jīng)口攝入蛋白質(zhì)或攝入量不足的新生兒。

2．各種創(chuàng)傷：如燒傷、外傷及手術(shù)后等高代謝狀態(tài)的小兒。

3．各種不能經(jīng)口攝食或攝食不足的急、慢性營(yíng)養(yǎng)不良的小兒：如壞死性小腸結(jié)腸炎、急性壞死性胰腺炎、化療藥物反應(yīng)等。

規(guī)格(1)50ml內(nèi)含總氨基酸3.0g

(2)100ml內(nèi)含總氨基酸6.0g

(3)250ml內(nèi)含總氨基酸15.0g

用法用量1. 采用中心靜脈插管或周?chē)o脈給藥但均需緩慢滴注。

2. 每日每公斤體重用20～35ml或遵醫(yī)囑。

3. 滴注時(shí)每克氮應(yīng)同時(shí)供給150～200千卡非蛋白質(zhì)熱量(葡萄糖、脂肪乳)另加維生素、微量元素等。

不良反應(yīng)輸注本品過(guò)快，可引起惡心、嘔吐、心悸、發(fā)熱等不良反應(yīng)。

禁忌氨基酸代謝障礙者，氮質(zhì)血癥患者禁用。

注意事項(xiàng)1．肝、腎功能?chē)?yán)重障礙者慎用。

2．應(yīng)用本品時(shí)，需按時(shí)監(jiān)測(cè)代謝、電解質(zhì)及酸堿平衡等，防止并發(fā)癥。

3．如發(fā)現(xiàn)過(guò)敏性皮疹，應(yīng)立即停藥。

4．靜脈滴速不宜過(guò)快，20kg兒童一般不宜超過(guò)20滴/分鐘。

5．藥液開(kāi)啟后一次用完，切勿貯存。

6．如發(fā)生渾濁或沉淀時(shí)，不可使用。遇冷析出結(jié)晶，可置50～60℃水浴中使溶并冷至37℃澄明再用。

孕婦及哺乳婦女用藥尚不明確。

藥物相互作用尚不明確。

藥物過(guò)量尚不明確。

藥理毒理1．含有較高濃度的小兒必須氨基酸，其中有組氨酸、酪氨酸、半胱氨酸。

2．苯丙氨酸可代謝成酪氨酸，但由于小兒肝酶系統(tǒng)不健全，代謝不能有效地進(jìn)行。因此，通過(guò)增加酪氨酸的量，并減少苯丙氨酸來(lái)維持血漿中的濃度的平衡。

3．甲硫氨酸是半胱氨酸和牛磺酸的前體，也是由于小兒肝酶系統(tǒng)不健全，故加入?；撬岵⒃趹?yīng)用時(shí)酌小兒身體情況再增補(bǔ)適量半胱氨酸，所以本品甲硫氨酸的含量較低。

4．甘氨酸含量較低，防血氨過(guò)高。

5．含有適量的谷氨酸和門(mén)冬氨酸，是因人乳中含量較高。

6．?；撬崾羌琢虬彼?、半胱氨酸的代謝產(chǎn)物，人乳中含量豐富，有保護(hù)細(xì)胞膜，促進(jìn)腦發(fā)育、維持視網(wǎng)膜正常功能和防止膽汁淤積及增強(qiáng)心肌細(xì)胞功能等作用。

藥代動(dòng)力學(xué)氨基酸為人體合成蛋白質(zhì)和其他組織提供了氮源，是維持人類(lèi)生命的基本物質(zhì)。氨基酸除為合成蛋白質(zhì)提供氮源外，部分經(jīng)氧化分解可作為供能物質(zhì)，另少量氨基酸還能轉(zhuǎn)化變成一些生理活性物質(zhì)，從而維持一些組織及器官的功能，各種氨基酸可通過(guò)血液在個(gè)組織之間轉(zhuǎn)運(yùn)。以保證組織中的氨基酸代謝。

正常人血漿氨基酸濃度不高，總濃度約為2毫克分子/升，絕大部分在細(xì)胞內(nèi)小兒更低，可能與兒童生長(zhǎng)快，氨基酸攝入組織較多有關(guān)。因此，小兒對(duì)氨基酸攝取量應(yīng)高于成人。

貯藏密閉，置涼暗處。1