[科普中國]-抗生素

抗生素是在低濃度下就能選擇性地抑制某些生物生命活動(dòng)的微生物次級(jí)代謝產(chǎn)物，及其化學(xué)半合成或全合成的衍生物?？股貙?duì)病原微生物具有抑制或殺滅作用，是防治感染性疾病的重要藥物?？股夭粌H有抗菌作用，其作用還包括抗腫瘤、抗病毒、抑制免疫、殺蟲作用、除草作用等。

簡介抗生素（antibiotics）是由微生物（包括細(xì)菌、真菌、放線菌屬）或高等動(dòng)植物在生活過程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其它活性的一類次級(jí)代謝產(chǎn)物，能干擾其他生活細(xì)胞發(fā)育功能的化學(xué)物質(zhì)?，F(xiàn)臨床常用的抗生素有轉(zhuǎn)基因工程菌培養(yǎng)液液中提取物以及用化學(xué)方法合成或半合成的化合物。20世紀(jì)90年代以后，科學(xué)家們將抗生素的范圍擴(kuò)大，統(tǒng)稱為生物藥物素。主要用于治療各種細(xì)菌感染或致病微生物感染類疾病，一般情況下對(duì)其宿主不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。2011年10月18日，中國衛(wèi)生部表示，在中國，患者抗生素的使用率達(dá)到70%，是歐美國家的兩倍，但真正需要使用的不到20%。預(yù)防性使用抗生素是典型的濫用抗生素。

分類抗生素的生產(chǎn)根據(jù)其種類的不同有多種方式，如青霉素由微生物發(fā)酵法進(jìn)行生物合成，磺胺、喹諾酮類等，可用化學(xué)合成法生產(chǎn)；還有半合成抗生素，是將生物合成法制得的抗生素用化學(xué)、生物或生化方法進(jìn)行分子結(jié)構(gòu)改造而制成的各種衍生物。按照化學(xué)結(jié)構(gòu)可以分為：喹諾酮類抗生素、β-內(nèi)酰胺類抗生素、大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類抗生素等；按照用途可以分為抗細(xì)菌抗生素、抗真菌抗生素、抗腫瘤抗生素、抗病毒抗生素、畜用抗生素、農(nóng)用抗生素及其他微生物藥物（如麥角菌產(chǎn)生的具有藥理活性的麥角堿類，有收縮子宮的作用）等。

發(fā)現(xiàn)歷史很早以前，人們就發(fā)現(xiàn)某些微生物對(duì)另外一些微生物的生長繁殖有抑制作用，把這種現(xiàn)象稱為抗生。隨著科學(xué)的發(fā)展，人們終于揭示出抗生現(xiàn)象的本質(zhì)，從某些微生物體內(nèi)找到了具有抗生作用的物質(zhì)，并把這種物質(zhì)稱為抗生素，如青霉菌產(chǎn)生的青霉素，灰色鏈絲菌產(chǎn)生的鏈霉素都有明顯的抗菌作用。所以人們把由某些微生物在生活過程中產(chǎn)生的，對(duì)某些其他病原微生物具有抑制或殺滅作用的一類化學(xué)物質(zhì)稱為抗生素。由于最初發(fā)現(xiàn)的一些抗生素主要對(duì)細(xì)菌有殺滅作用，所以一度將抗生素稱為抗菌素。但是隨著抗生素的不斷發(fā)展，陸續(xù)出現(xiàn)了抗病毒、抗衣原體、抗支原體，甚至抗腫瘤的抗生素也紛紛發(fā)現(xiàn)并用于臨床，顯然稱為抗菌素就不妥，還是稱為抗生素更符合實(shí)際了。抗腫瘤（antineoplastic)抗生素的出現(xiàn)，說明微生物產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)除了原先所說的抑制或殺滅某些病原微生物的作用之外，還具有抑制癌細(xì)胞的增殖或代謝的作用，因此現(xiàn)代抗生素的定義應(yīng)當(dāng)為：由某些微生物產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)，能抑制微生物和其他細(xì)胞增殖的物質(zhì)叫做抗生素。

1929年英國細(xì)菌學(xué)家弗萊明在培養(yǎng)皿中培養(yǎng)細(xì)菌時(shí)，發(fā)現(xiàn)從空氣中偶然落在培養(yǎng)基上的青霉菌長出的菌落周圍沒有細(xì)菌生長，他認(rèn)為是青霉菌產(chǎn)生了某種化學(xué)物質(zhì)，分泌到培養(yǎng)基里抑制了細(xì)菌的生長。這種化學(xué)物質(zhì)便是最先發(fā)現(xiàn)的抗生素--青霉素。

在第二次世界大戰(zhàn)期間弗萊明和另外兩位科學(xué)家————弗洛里、錢恩經(jīng)過艱苦的努力，終于把青霉素提取出來制成了制服細(xì)菌感染的物資藥品。因?yàn)樵趹?zhàn)爭期間，防止戰(zhàn)傷感染的藥品是十分重要的戰(zhàn)略物資。所以，美國把青霉素的研制放在同研制原子彈同等重要的地位。1943年，這個(gè)消息傳到中國，當(dāng)時(shí)還在抗日后方從事科學(xué)研究工作的微生物學(xué)家朱既明，也從長霉的皮革上分離到了青霉菌，并且用這種青霉菌制造出了青霉素。

1947年，美國微生物學(xué)家瓦克斯曼又在放線菌中發(fā)現(xiàn)、并且制成了治療結(jié)核病的鏈霉素。

過去了半個(gè)多世紀(jì)，科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了近萬種抗生素。不過它們之中的絕大多數(shù)毒性太大，適合作為治療人類或牲畜傳染病的藥品還不到百種。后來人們發(fā)現(xiàn)，抗生素并不是都能抑制微生物生長，有些是能夠抑制寄生蟲的，有的能夠除草，有的可以用來治療心血管病，還有的可以抑制人體的免疫反應(yīng)，可以用在器官移植手術(shù)中。在20世紀(jì)90年代以后，科學(xué)家們把抗生素的范圍擴(kuò)大了，給了一個(gè)機(jī)關(guān)報(bào)的名稱，叫做生物藥物素。

使用歷史1877年，Pasteur和Joubert首先認(rèn)識(shí)到微生物產(chǎn)品有可能成為治療藥物，他們發(fā)表了實(shí)驗(yàn)觀察，即普通的微生物能抑制尿中炭疽桿菌的生長。

1928年，弗萊明爵士發(fā)現(xiàn)了能殺死致命的細(xì)菌的青霉菌。青霉素治愈了梅毒和淋病，而且在當(dāng)時(shí)沒有任何明顯的副作用。

1936年，磺胺的臨床應(yīng)用開創(chuàng)了現(xiàn)代抗微生物化療的新紀(jì)元。

1944年在新澤西大學(xué)分離出來第二種抗生素鏈霉素，它有效治愈了另一種可怕的傳染?。航Y(jié)核。

1947年出現(xiàn)氯霉素，它主要針對(duì)痢疾、炭疽病菌，治療輕度感染。

1948年四環(huán)素出現(xiàn)，這是最早的廣譜抗生素。在當(dāng)時(shí)看來，它能夠在還未確診的情況下有效地使用。今天四環(huán)素基本上只被用于家畜飼養(yǎng)。

1956年禮來公司發(fā)明了萬古霉素，它被稱為抗生素的最后武器。因?yàn)樗鼘?duì)G+細(xì)菌細(xì)胞壁、細(xì)胞膜和RNA有三重殺菌機(jī)制，不易誘導(dǎo)細(xì)菌對(duì)其產(chǎn)生耐藥。

1980年代喹諾酮類藥物出現(xiàn)。和其他抗菌藥不同，它們破壞細(xì)菌染色體，不受基因交換耐藥性的影響。

1983年轉(zhuǎn)基因工程菌成為抗生素的主要手段。提高的初級(jí)樣品的純度。

1992年，這類藥物中的一個(gè)變體因?yàn)樵斐筛文I功能紊亂被美國取締，但在發(fā)展中國家仍有使用。

重復(fù)使用一種抗生素可能會(huì)使致病菌產(chǎn)生抗藥性。之所以提出杜絕濫用抗生素此乃是原因之一?？茖W(xué)地使用抗生素是有的放矢。通常建議做細(xì)菌培養(yǎng)并作藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果選用極度敏感藥物，這樣就避免了盲目性，而且也能收到良好的治療效果。

作用作用機(jī)制抗生素殺菌作用主要有4種機(jī)制：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成、與細(xì)胞膜相互作用、干擾蛋白質(zhì)的合成以及抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制抑制。

作用過程（1）抑制細(xì)胞壁的合成

抑制細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡，以這種方式作用的抗菌藥物包括青霉素類和頭孢菌素類，哺乳動(dòng)物的細(xì)胞沒有細(xì)胞壁，不受這些藥物的影響。細(xì)菌的細(xì)胞壁主要是肽聚糖，而合成肽鏈的細(xì)胞器為核糖體，核糖體是細(xì)菌的唯一細(xì)胞器。但是使用頻繁會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌的抗藥性增強(qiáng)。

這一作用的達(dá)成依賴于細(xì)菌細(xì)胞壁的一種蛋白，通常稱為青霉素結(jié)合蛋白（PBPs），β內(nèi)酰胺類抗生素能和這種蛋白結(jié)合從而抑制細(xì)胞壁的合成，所以PBPs也是這類藥物的作用靶點(diǎn)。

（2）與細(xì)胞膜相互作用

一些抗菌素與細(xì)胞的細(xì)胞膜相互作用而影響膜的滲透性，這對(duì)細(xì)胞具有致命的作用。以這種方式作用的抗生素有多粘菌素和短桿菌素。

（3）干擾蛋白質(zhì)的合成

干擾蛋白質(zhì)的合成意味著細(xì)胞存活所必需的酶不能被合成。干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素包括福霉素（放線菌素）類、氨基糖苷類、四環(huán)素類和氯霉素。

（4）抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制抑制

抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制抑制核酸的功能阻止了細(xì)胞分裂和/或所需酶的合成。以這種方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶。

特點(diǎn)直接作用于菌體細(xì)胞抗生素則能選擇性地作用于菌體細(xì)胞DNA、RNA和蛋白質(zhì)合成系統(tǒng)的特定環(huán)節(jié)，干擾細(xì)胞的代謝作用，妨礙生命活動(dòng)或使停止生長，甚至死亡。而不同于無選擇性的普通消毒劑或殺菌劑。

具有選擇性抗生譜抗生素的作用具有選擇性，不同抗生素對(duì)不同病原菌的作用不一樣。對(duì)某種抗生素敏感的病原菌種類稱為該抗生素的抗生譜（抗菌譜）。

有效作用濃度抗生素是一種生理活性物質(zhì)。各種抗生素一般都在很低濃度下對(duì)病原菌就發(fā)生作用，這是抗生素區(qū)別于其他化學(xué)殺菌劑的又一主要特點(diǎn)。各種抗生素對(duì)不同微生物的有效濃度各異，通常以抑制微生物生長的最低濃度作為抗生素的抗菌強(qiáng)度，簡稱有效濃度。有效濃度越低，表明抗菌作用越強(qiáng)。

適用范圍抗生素的使用，原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對(duì)抗生素對(duì)敏感性的結(jié)果來選用。

1.預(yù)防用藥

（1）清潔手術(shù)術(shù)前應(yīng)用通常只用一次，通常在麻醉誘導(dǎo)時(shí)用。如果手術(shù)時(shí)間長或出血量大，可在手術(shù)中給予第二劑。

2.治療用藥

（1）通過培養(yǎng)、涂片、血清學(xué)檢查、X線等盡可能明確病原體后開始治療。如系病毒感染不需要用抗生素。

（2）在培養(yǎng)結(jié)果未出來時(shí)，可根據(jù)癥狀、體征、血常規(guī)生化和影像學(xué)結(jié)果判斷經(jīng)驗(yàn)性用藥，但用抗生素前必須送痰、血或無菌分泌物做培養(yǎng)。

（3）抗生素種類根據(jù)病情，輕者口服或肌注，病情較重者可靜脈用藥，危重患者可聯(lián)合應(yīng)用2種抗生素。

（4）抗生素應(yīng)用一般為3天，如不見好轉(zhuǎn)可改用其他抗生素；如培養(yǎng)陽性，藥敏對(duì)所用抗生素不敏感者，但臨床情況好轉(zhuǎn)可繼續(xù)用，如培養(yǎng)的細(xì)菌對(duì)藥物敏感，而臨床不見改善，可改用其他敏感抗生素。

不良反應(yīng)濫用抗生素會(huì)導(dǎo)致肝腎功能損害、菌群失調(diào)、抗生素相關(guān)性腹瀉，以及細(xì)菌的耐藥性增加、二重感染，甚至是延誤病情導(dǎo)致死亡等嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。

濫用危害DNA污染青霉素問世后抗生素成了人類戰(zhàn)勝病菌的神奇武器。然而，人們很快發(fā)現(xiàn)雖然新的抗生素層出不窮，但是，抗生素奈何不了的耐藥菌也越來越多，耐藥菌的傳播令人擔(dān)憂。2003年的一項(xiàng)關(guān)于幼兒園兒童口腔衛(wèi)生情況的研究發(fā)現(xiàn)，兒童口腔細(xì)菌中約有15%是耐藥菌，97%的兒童口腔中藏有耐4—6種抗生素的細(xì)菌，雖然這些兒童在此前3個(gè)月中都沒有使用過抗生素。

從某種意義上說，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)正在為它的成功付出代價(jià)?？股氐钠毡槭褂糜辛Φ囊种屏似胀?xì)菌，客觀上減少了微生物世界的競爭，因而促進(jìn)了耐藥性細(xì)菌的增長。

細(xì)菌耐藥基因的種類和數(shù)量增長速度之快，是無法用生物的隨機(jī)突變來解釋的。細(xì)菌不僅在同種內(nèi)，而且在不同的物種之間交換基因，甚至能夠從已經(jīng)死亡的同類散落的DNA中獲得基因。事實(shí)上，這些年來，每一種已知的致病菌都已或多或少的獲得了耐藥基因。研究人員對(duì)一株耐萬古霉素腸球菌的分析表明，它的基因組中，超過四分之一的基因，包括所有耐抗生素基因，都是外來的。耐多種抗生素的鮑氏不動(dòng)桿菌也是在與其他菌種交換基因中獲得了大部分耐藥基因。

研究人員正在梳理鏈霉菌之類土壤微生物的DNA，他們對(duì)近500個(gè)鏈霉菌品系的每一個(gè)菌種都檢測(cè)了對(duì)多種抗生素的耐藥性。結(jié)果，平均每種鏈霉菌能夠耐受七八種抗生素，有許多能夠耐受十四五種。對(duì)于試驗(yàn)中用到的21種抗生素，包括泰利霉素和利奈唑胺這兩種全新的合成抗生素，研究人員在鏈霉菌中都發(fā)現(xiàn)了耐藥基因。研究發(fā)現(xiàn)，這些耐藥基因與致病菌中耐藥基因有著細(xì)微的差異。有證據(jù)表明，耐藥基因在從土壤到危重病人的旅途中，經(jīng)過了許多次轉(zhuǎn)移。

世界衛(wèi)生組織呼吁，為防止濫用抗生素而導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，歐盟決定從2006年1月起，全面禁止將抗生素作為生出生長促進(jìn)劑。

據(jù)美國胸內(nèi)科醫(yī)師學(xué)會(huì)的《Chest》雜志消息，一項(xiàng)由加拿大馬尼托巴大學(xué)和蒙特利爾的McGill大學(xué)共同進(jìn)行的研究揭示，在一歲內(nèi)的嬰兒應(yīng)用抗生素可能明顯的增加其在7歲前罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

該研究的結(jié)論是，在1歲內(nèi)曾接受抗生素治療非呼吸道感染的小孩在其7歲時(shí)罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)是在1歲內(nèi)未曾接受過抗生素治療的小孩的2倍。接受治療的次數(shù)越多，其罹患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)越大。

細(xì)菌抗藥性細(xì)菌對(duì)抗生素（包括抗菌藥物）的抗藥性主要有5種機(jī)制

1.使抗生素分解或失去活性：

細(xì)菌產(chǎn)生一種或多種水解酶或鈍化酶來水解或修飾進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)的抗生素使之失去生物活性。

如：細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶能使含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素分解；細(xì)菌產(chǎn)生的鈍化酶（磷酸轉(zhuǎn)移酶、核酸轉(zhuǎn)移酶、乙酰轉(zhuǎn)移酶）使氨基糖苷類抗生素失去抗菌活性。

2.使抗菌藥物作用的靶點(diǎn)發(fā)生改變：

由于細(xì)菌自身發(fā)生突變或細(xì)菌產(chǎn)生某種酶的修飾使抗生素的作用靶點(diǎn)（如核酸或核蛋白）的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，使抗菌藥物無法發(fā)揮作用。

如：耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌是通過對(duì)青霉素的蛋白結(jié)合部位進(jìn)行修飾，使細(xì)菌對(duì)藥物不敏感所致。

3.細(xì)胞特性的改變：

細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性的改變或其它特性的改變使抗菌藥物無法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。

4.細(xì)菌產(chǎn)生藥泵將進(jìn)入細(xì)胞的抗生素泵出細(xì)胞：

細(xì)菌產(chǎn)生的一種主動(dòng)運(yùn)輸方式，將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物泵出至胞外。

5.改變代謝途徑：

如磺胺藥與對(duì)氨基苯甲苯酸（PABA），競爭二氫喋酸合成酶而產(chǎn)生抑菌作用。再如，金黃色葡萄球菌多次接觸磺胺藥后，其自身的PABA產(chǎn)量增加，

可達(dá)原敏感菌產(chǎn)量的20-100倍，后者與磺胺藥競爭二氫喋酸合成酶，使磺胺藥的作用下降甚至消失。

超級(jí)細(xì)菌上世紀(jì)40年代，青霉素開始被廣泛為抗生素，此后，細(xì)菌就開始對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性，這也迫使醫(yī)學(xué)研究者研發(fā)出許多新的抗生素。但是抗生素的濫用和誤用，也導(dǎo)致了許多藥物無法治療的“超級(jí)感染”，如抗藥性金黃葡萄球菌感染等。

醫(yī)學(xué)研究者指出，每年在全世界大約有50%的抗生素被濫用，而中國這一比例甚至接80%。在中國，印度和巴基斯坦等國，抗生素通常不需要處方就可以輕易買到，這在一定程度上導(dǎo)致了普通民眾濫用、誤用抗生素。而當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生在治療病人時(shí)就不得不使用藥效更強(qiáng)的抗生素，這再度導(dǎo)致了病菌產(chǎn)生更強(qiáng)的抗藥性。正是由于藥物的濫用，使病菌迅速適應(yīng)了抗生素的環(huán)境，各種超級(jí)病菌相繼誕生。過去一個(gè)病人用幾十單位的青霉素就能活命，而相同病情，幾百萬單位的青霉素也沒有效果。由于耐藥菌引起的感染，抗生素?zé)o法控制，最終導(dǎo)致病人死亡。

人們致力尋求一種戰(zhàn)勝超級(jí)病菌的新藥物，但一直沒有奏效。不僅如此，隨著全世界對(duì)抗生素濫用逐漸達(dá)成共識(shí)，抗生素的地位和作用受到懷疑的同時(shí)，也遭到了嚴(yán)格的管理。在病菌蔓延的同時(shí)，抗生素的研究和發(fā)展卻漸漸停滯下來。失去抗生素這個(gè)曾經(jīng)有力的武器，人們開始從過去簡陋的治病方式重新尋找對(duì)抗疾病靈感。找到一種健康和自然的療法，用人類自身免疫來抵御超級(jí)病菌的進(jìn)攻，成為許多人對(duì)疾病的新共識(shí)。

人體危害主要不良反應(yīng)是抑制骨髓造血機(jī)能。癥狀有二：一為可逆的各類血細(xì)胞減少，其中粒細(xì)胞首先下降，這一反應(yīng)與劑量和療程有關(guān)。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)停藥，可以恢復(fù)；二是不可逆的再生障礙性貧血，雖然少見，但死亡率高。此反應(yīng)屬于變態(tài)反應(yīng)與劑量療程無直接關(guān)系?？赡芘c氯霉素抑制骨髓造血細(xì)胞內(nèi)線粒體中的與細(xì)菌相同的70S核蛋白體有關(guān)。為了防止造血系統(tǒng)的毒性反應(yīng)，應(yīng)避免濫用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)勤查血象，氯霉素也可產(chǎn)生胃腸道反應(yīng)和二重感染。此外，少數(shù)患者可出現(xiàn)皮疹及血管神經(jīng)性水腫等過敏反應(yīng)，但都比較輕微。新生兒與早產(chǎn)兒劑量過大可發(fā)生循環(huán)衰竭（灰嬰綜合征），這是由于他們的肝發(fā)育不全，排泄能力差，使氯霉素的代謝、解毒過程受限。

注意事項(xiàng)我們使用抗生素，必須了解各種抗生素相應(yīng)的抗菌譜和藥學(xué)特點(diǎn)，醫(yī)師應(yīng)根據(jù)其臨床適應(yīng)證正確選用抗生素。應(yīng)用廣譜抗生素或多個(gè)抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，應(yīng)注意抗生素相關(guān)腹瀉和真菌感染，需密切追查痰、尿、便內(nèi)是否出現(xiàn)菌絲。必要時(shí)應(yīng)加用口服抗真菌藥。嚴(yán)格掌握廣譜抗生素應(yīng)用的劑量和時(shí)間，劑量不宜過大，除敗血癥和顱內(nèi)感染，一般用藥7～10天，盡早改用窄譜的抗生素，以免繼發(fā)真菌感染。

（說明：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。）

發(fā)展前景現(xiàn)今社會(huì)醫(yī)院各科室眾多，藥品品種繁多，但抗生素類藥品卻應(yīng)用在各個(gè)科室，各種病癥，在中國已連續(xù)多年銷售總額排名第一，占全國藥品銷售額的近三分之一，可見其在醫(yī)藥領(lǐng)域的重要性，全國5000多個(gè)生產(chǎn)企業(yè)中，有1000多家生產(chǎn)各種抗生素，產(chǎn)品競爭異常?？股厥俏⑸锏拇x產(chǎn)物，是由真菌、細(xì)菌或其他生物在繁殖過程中所產(chǎn)生的一類具有殺滅或抑制微生物成長的物質(zhì)。自第一代抗生素出現(xiàn)以來，抗生素種類已達(dá)到近千種之多，臨床常用的也有幾百種。

近幾年來，抗感染藥物中以大環(huán)內(nèi)酯類以其免皮試，副作用小而贏得患者的青昧，它的銷售總額暈明顯上升姿態(tài)，當(dāng)然也與其開發(fā)新藥的速度密不可分；而四環(huán)素類藥物由于毒副作用較大，所以其份額逐漸在減少。其他類抗生素相對(duì)保持穩(wěn)定，領(lǐng)頭的仍為頭孢類抗生素，約占有近半份額。當(dāng)前，全球范圍內(nèi)的抗生素增長空間有限，另外，新產(chǎn)品不斷出現(xiàn)，今后市場(chǎng)競爭將日趨激烈。在各個(gè)國家逐步改善醫(yī)療衛(wèi)生條件下，致病菌將也得到控制，也使抗生素使用量逐步減少。另一方面，人類經(jīng)過長期使用抗生素，也認(rèn)識(shí)到濫用抗生素的嚴(yán)重后果，所以對(duì)使用抗生素更趨謹(jǐn)慎。只要有細(xì)菌的存在，就會(huì)有抗生素的存在，人類與細(xì)菌的戰(zhàn)斗是一場(chǎng)持久戰(zhàn)，隨著各種病癥和各類抗生素新藥的不斷出現(xiàn)，抗感染類藥物的市場(chǎng)將發(fā)生巨大的變化，而臨床用的新型抗感染類藥將成為市場(chǎng)上的新焦點(diǎn)，故研究新型抗感染類藥物具有廣闊的市場(chǎng)前景。1

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

屈明 - 副研究員 - 西南大學(xué)