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[科普中國]-血液保存液Ⅰ

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血液保存液Ⅰ,適應(yīng)癥為用于血液的抗凝保存。

成份本品為復(fù)方制劑:其1000ml的主要組分為:枸櫞酸三鈉22.0g、枸櫞酸8.0g、葡萄糖24.5g。

性狀本品為無色或幾乎無色的澄明液體。

適應(yīng)癥用于血液的抗凝保存。

規(guī)格500ml。

用法用量本品每14ml,供采集全血100ml抗凝保存,保存期21天(4℃±2℃)。

不良反應(yīng)在一般輸血速度下,本品不會(huì)出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)。當(dāng)大量快速輸入用本品保存的血液時(shí),因枸櫞酸鹽不能及時(shí)氧化,受血者可因血鈣過低和代謝性堿中毒而出現(xiàn)口唇發(fā)麻,手足抽搐,甚至出血傾向,血壓下降,心室顫動(dòng)或停搏。

禁忌對本品及成分過敏者禁用。

注意事項(xiàng)1. 本品使用前檢查藥液澄明度,確認(rèn)血袋無滲漏、霉點(diǎn)、渾濁等后方可使用。一次性使用后銷毀。
2. 肝、腎功能障礙、低溫麻醉、持久休克者,因?qū)﹁蹤此岽x減慢而中毒,故應(yīng)慎用。
3. 為預(yù)防枸櫞酸鈉鹽中毒反應(yīng),大量輸血時(shí)可靜脈注射適量葡萄糖酸鈣或氯化鈣。一般每輸注1000毫升含枸櫞酸鈉血可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10毫升(1.0g)或5%氯化鈣10毫升(1.0g),以中和輸入的大量枸櫞酸鈉,防止低鈣血癥發(fā)生,同時(shí)應(yīng)注意酸堿平衡、Ca+2及凝血功能的監(jiān)測。
4. 鈣劑應(yīng)單獨(dú)注射,不能加入血液中,以免發(fā)生凝血。

孕婦及哺乳期婦女用藥尚不明確。

兒童用藥由于新生兒的器官系統(tǒng)發(fā)育尚不完全,不能充分代謝枸櫞酸鈉,即使緩慢輸血也可能出現(xiàn)血鈣過低現(xiàn)象,應(yīng)特別注意。

藥物相互作用尚不明確。

藥物過量當(dāng)大量快速輸入含枸櫞酸鈉(超過4000毫升)的血液時(shí),可能出現(xiàn)血鈣過低和代謝性堿中毒而出現(xiàn)口唇發(fā)麻、手足抽搐、甚至出血傾向(原因之一可能是本品使毛細(xì)血管張力降低引起血管收縮不良所致)、血壓下降、心室顫動(dòng)或停搏。詳見【注意事項(xiàng)】。

藥理毒理本品又稱ACD-A配方,為血液保存液。Ca+2為凝血過程中的必需物質(zhì),可促進(jìn)凝血活素(凝血因子Ⅲ)、凝血酶和纖維蛋白的形成,以及激活血小板釋放凝血因子反應(yīng)等。本品的枸櫞酸根離子與血中鈣離子生成難解離的可溶性絡(luò)合物枸櫞酸鈣,此絡(luò)合物易溶于水但不易解離,使血中鈣離子減少,凝血過程受到抑制,從而阻止血液凝固。
枸櫞酸與枸櫞酸鈉形成緩沖對,調(diào)節(jié)和穩(wěn)定溶液pH。
葡萄糖提供能量來源,有利紅細(xì)胞保存。
枸櫞酸鈉一般在三羧酸循環(huán)中完全氧化代謝,其氧化速率接近正常的輸血速度。健康成人枸櫞酸鈉中毒劑量為15g左右,相當(dāng)于4000~5000ml枸櫞酸鈉抗凝血,如緩慢輸入,人體可及時(shí)將其破壞由腎臟排出。當(dāng)輸血速度太快或輸血量過大時(shí),因枸櫞酸鹽不能及時(shí)氧化,導(dǎo)致血鈣過低,可出現(xiàn)枸櫞酸中毒反應(yīng)。

貯藏密閉,在涼暗處保存。

包裝塑料血袋。

有效期2年。1