[科普中國(guó)]-單人現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇

單人心肺復(fù)蘇是指一個(gè)人熟練地完成一系列搶救的方法。

心肺復(fù)蘇是為挽救心跳、呼吸驟停的傷病員所采取的一項(xiàng)急救技術(shù)，其目的是通過急救人員的努力，使傷病員的心、肺功能恢復(fù)正常，挽救病員的生命，并力求不留下任何影響患者生活質(zhì)量的后遺癥。

心肺復(fù)蘇根據(jù)搶救人員構(gòu)成、搶救場(chǎng)所及是否使用搶救儀器分為現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇和院內(nèi)心肺復(fù)蘇?，F(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇又稱為初級(jí)生命支持或基礎(chǔ)生命支持，初級(jí)生命支持（現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇）是指由非醫(yī)務(wù)人員在發(fā)病現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行的徒手搶救。醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行的心肺復(fù)蘇又稱為高級(jí)生命支持或進(jìn)一步生命支持。初級(jí)生命支持與高級(jí)生命支持具有同樣重要的作用，缺一不可。

方法步驟與要求1.判斷有無意識(shí)喪失

首先判斷昏倒傷病員的意識(shí)情況（輕拍或呼喚）；如昏倒傷病員呼之不應(yīng)，說明意識(shí)喪失，應(yīng)立即呼救，請(qǐng)附近的其他人員協(xié)助搶救并給急救中心打電話，自己不要離開患者去找人或打電話；

2.保持呼吸道暢通

在呼救的同時(shí)，迅速將患者擺放于仰臥位，并放在地上或硬板上，解開衣服；打開氣道（仰頭舉頦、仰頭抬頸、仰頭拉頜），在搶救的全過程中，自始至終都要保持呼吸道的暢通；

3.判斷有無呼吸

判斷患者有無呼吸（看、聽、感覺），如自主呼吸存在，雖然微弱，亦不必吹氣，但要注意觀察呼吸情況的變化；如無呼吸，立即口對(duì)口吹氣兩口兩次；如不成功則調(diào)整頭部位置，再做嘗試，如仍吹不進(jìn)氣，則應(yīng)懷疑有呼吸道異物，要首先采取措施清除呼吸道異物再行人工呼吸；

4.判斷有無心跳

經(jīng)口對(duì)口人工呼吸患者仍未清醒，則在保持氣道開放位置的情況下，用另一手檢查頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)；如能觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)，表明心臟尚未停止跳動(dòng)，可僅做人工呼吸，每分鐘10～12次；

5.胸外心臟按壓

如頸動(dòng)脈無搏動(dòng)，說明心臟已停止跳動(dòng)，應(yīng)立即在正確定位下做胸外心臟按壓，每分鐘按壓80次左右；每作15次胸外心臟按壓，再作2次人工呼吸，然后重新定位，重復(fù)作胸外心臟按壓，如此反復(fù)進(jìn)行，直到協(xié)助搶救者趕來；

6.檢查及心肺復(fù)蘇

搶救一分鐘后，檢查一次頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如無搏動(dòng)則繼續(xù)作心臟按壓和人工呼吸，以后每隔4～5分鐘檢查一次，檢查時(shí)間不要超過5秒；如救護(hù)車趕到，在轉(zhuǎn)運(yùn)患者的途中不要停止心肺復(fù)蘇。

7.單人心肺復(fù)蘇的時(shí)間要求

經(jīng)搶救如患者的自主心跳和呼吸恢復(fù)，則將患者擺成恢復(fù)體位維持氣道通暢，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)呼吸、心跳變化。單人心肺復(fù)蘇各項(xiàng)操作要求時(shí)間如下：

（1）判斷意識(shí)0～5秒

（2）呼救，同時(shí)擺好體位5～10秒

（3）開放氣道，判斷呼吸10～15秒

（4）人工呼吸2次15～20秒

（5）判斷脈搏（心跳）20～30秒