[科普中國]-血氨測定

氨是一種對人體有害的物質(zhì)，肝臟是其主要的代謝場所。正常人血液中含有微量游離氨。內(nèi)源性氨是由體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝過程中產(chǎn)生的氨基酸，經(jīng)脫氨作用分解而成，是血液中氨的主要來源。外源性氨是由蛋白質(zhì)類食物在腸道內(nèi)經(jīng)細菌分解而成的。腦和腎臟等器官的氨與谷氨酸作用生成谷氨酰胺后被運輸?shù)礁闻K，在肝臟轉(zhuǎn)變成尿素或其他含氮化合物后由腎臟排出體外，或形成銨鹽隨尿排出。血氨的來源增加和去路減少，都會引起血氨增高。血氨增高可影響神經(jīng)元的功能和神經(jīng)細胞的新陳代謝。

臨床意義血氨增高：見于肝性腦病、肝昏迷、肝硬化、一些先天性高血氨癥等。嚴重肝臟疾病時，氨不能從循環(huán)中清除，引起血氨濃度升高。過多的氨可使腦細胞能量代謝紊亂，腦組織能量供應不足影響中樞神經(jīng)遞質(zhì)的產(chǎn)生與平衡，嚴重時可引起腦細胞中毒。血氨濃度的檢測有助于肝性腦病、重型肝炎、肝硬化及某些先天性、代謝性疾病的診斷、治療和預后。重視血氨檢測，并及時采取治療措施，可提高患者生命質(zhì)量，降低病死率，在臨床上具有重要意義。

正常值參考范圍血氨濃度的正常參考值：11～35μmol/L。

注意事項血標本久置會使血氨急劇增高，故為了保證測定結(jié)果的準確性，標本采集后應立即送檢，送檢標本應迅速測定（30分鐘內(nèi)）。