[科普中國]-反流性食管炎患者護理

反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起的食管炎癥性病變。肥胖、吸煙、飲酒、精神壓力大、中老年的人是反流性食管炎的高發(fā)人群。其典型癥狀為胸骨后燒灼感（燒心）、反流和胸痛。反流性食管炎患者胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難等健康問題發(fā)現(xiàn)及檢查處理，對患者的治療和預后有極大意義。

主要護理問題 1.營養(yǎng)失調。

2.疼痛。

護理措施 1.體位護理

指導患者餐后取直立或半坐臥位，對于反流較嚴重的患者，平臥時應將床頭抬高20～30cm。

2.用藥護理

指導并叮囑患者遵醫(yī)囑服藥，不可擅自更換藥物種類、增減藥量，甚至停藥。注意觀察藥物的療效和不良反應。

3.口腔護理

有自理能力的患者應做到早晚刷牙、飯后漱口。對于沒有自理能力的患者，護理人員應為其選擇適當漱口溶液并做好口腔護理。

4.并發(fā)癥護理

密切觀察患者的病情變化，若出現(xiàn)反流性潰瘍性食管炎、肺炎或出血等并發(fā)癥難以控制時，應及時報告醫(yī)生。

5.飲食護理

指導患者少食多餐，選擇低脂、易消化的飲食，適當增加豆制品、瘦豬肉、雞蛋等食物，少吃或不吃油炸食物，忌辛辣刺激飲食，避免食用濃茶、咖啡、巧克力等食物。餐后和反流后飲用適量溫開水，以減少食物對食管的刺激。對吞咽困難的患者給予流質或半流質飲食，必要時禁食。睡前3～4小時不要進食。

健康宣教 1.遵醫(yī)囑堅持服藥，定期復查。

2.進食后端坐或慢走30分鐘，適當進行體育鍛煉。

3.保持良好心態(tài)，避免精神緊張。

4.如有胸骨后燒灼感、排黑便、持續(xù)疼痛不緩解等情況，應及時就診。