[科普中國(guó)]-蛋白質(zhì)不耐受性

嬰幼兒蛋白質(zhì)不耐受性簡(jiǎn)介

大約20%的小嬰兒會(huì)對(duì)奶蛋白產(chǎn)生不同程度的不耐受現(xiàn)象，常表現(xiàn)為不同程度的濕疹，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腹瀉，甚至便血。一般嬰兒只是對(duì)牛奶蛋白不耐受，但個(gè)別孩子對(duì)母乳蛋白也不耐受。這種不耐受表現(xiàn)多于生后1-2月開(kāi)始，逐漸加重。生后4個(gè)月左右往往達(dá)到高峰。隨著輔食的添加，情況多開(kāi)始好轉(zhuǎn)，一般2歲左右逐漸消失。但有些孩子皮疹會(huì)越來(lái)越重，今后出現(xiàn)食物過(guò)敏、過(guò)敏性鼻炎，甚至過(guò)敏性哮喘1。

蛋白質(zhì)不耐受性原因（1）一般來(lái)說(shuō)，一個(gè)月以內(nèi)的新生兒因?yàn)樯眢w里有從母體帶出的蛋白酶，所以能夠分解蛋白質(zhì)。但一個(gè)月以后，自己體內(nèi)產(chǎn)生不了蛋白酶，無(wú)法分解乳汁或牛奶中的蛋白，加上大腸也沒(méi)有發(fā)育好，所以出現(xiàn)蛋白不耐受，使其損傷腸壁。

（2）母乳蛋白喂養(yǎng)不耐受主要是母乳中的大分子蛋白累積刺激腸道，形成相應(yīng)抗體，而發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。刺激反應(yīng)的時(shí)間大約6個(gè)月，即如果過(guò)敏，一般都會(huì)在6個(gè)月出現(xiàn)癥狀。

蛋白質(zhì)不耐受性的臨床表現(xiàn)腹瀉、便血、嘔吐、腹絞痛、濕疹、便秘等。

蛋白質(zhì)不耐受性治療方法（1）避食，母親首先避免進(jìn)食動(dòng)物蛋白，效果不好繼續(xù)避免進(jìn)食植物蛋白。常見(jiàn)過(guò)敏原雞蛋、羊奶、豆奶、魚(yú)、貝殼、花生，堅(jiān)果及小麥等。

（2）低敏奶粉分為三大類：游離氨基酸、深度水解蛋白、部分水解蛋白，前兩者用于嚴(yán)重蛋白過(guò)敏的治，后者主要用于預(yù)防2。