血漿成分輸注是將血漿中的各種成分通過某種方法分離出來,根據(jù)受血者需要進(jìn)行輸注。應(yīng)用較多的血漿成分是白蛋白、丙種球蛋白、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白(因子Ⅷ)、凝血酶原復(fù)合物等。
血漿成分應(yīng)用
1.白蛋白的輸注
白蛋白是血漿的主要蛋白質(zhì)組分,是維持血漿膠體滲透壓的主要成分,也是向器官和組織供應(yīng)蛋白質(zhì)的主要來源。急性放射病時(shí)白蛋白輸注主要是為了補(bǔ)充蛋白質(zhì),維持血液膠體滲透壓和解毒。25%白蛋白溶液,靜脈注射或稀釋后靜脈滴注,輸注次數(shù)根據(jù)血白蛋白含量測(cè)定結(jié)果而定。白蛋白輸注一般在重度骨髓型及更重的放射病治療中應(yīng)用。
2.丙種球蛋白的輸注
丙種球蛋白(免疫球蛋白IgG)是血液中含有的抗體蛋白質(zhì)組分,其主要功能是防御微生物對(duì)機(jī)體的侵襲。在急性放射病時(shí),機(jī)體的免疫功能低下,易發(fā)生感染并發(fā)癥。應(yīng)用丙種球蛋白可以增加機(jī)體內(nèi)抗體的含量和提高機(jī)體的免疫力。主要有兩種:肌內(nèi)注射制劑,吸收慢,治療效果欠佳;靜脈注射用的丙種球蛋白,藥量大,靜脈注射,防治感染的效果甚佳。靜脈輸注丙種球蛋白可發(fā)生過敏反應(yīng),如發(fā)熱、畏寒、蕁麻疹等,可用抗組織胺藥物或小劑量皮質(zhì)激素來對(duì)抗。在發(fā)生不耐受現(xiàn)象例如面色潮紅、胸悶、呼吸困難時(shí),應(yīng)停止輸注。
3.其他血漿成分的輸注
血友病人受到照射時(shí),宜預(yù)防性給予抗血友病球蛋白(Ⅷ)以預(yù)防出血不止。其他血漿凝血因子(如凝血酶原復(fù)合物)均為從血液中提取的促進(jìn)凝血的止血藥物,可補(bǔ)充凝血因子而用于急性放射病出血的防治,可視病情需要酌情使用。