[科普中國(guó)]-人絨毛膜促性腺激素

人絨毛膜促性腺激素是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，是由α和β二聚體的糖蛋白組成的。人絨毛膜促性腺激素(HCG)αβ，由合體滋養(yǎng)細(xì)胞合成。

分子量為36700的糖蛋白激素，α亞基與垂體分泌的FSH（卵泡刺激素）、LH（黃體生成素）和TSH（促甲狀腺激素）等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)，而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似。β-HCG與β-LH結(jié)構(gòu)相近，但最后24個(gè)氨基酸延長(zhǎng)部分在β-LH中不存在。

功能（1）具有FSH和LH的功能，維持月經(jīng)黃體的壽命，使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體；

（2）促進(jìn)雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素，同時(shí)刺激孕酮形成；

（3）抑制植物凝集素對(duì)淋巴細(xì)胞的刺激作用，人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養(yǎng)細(xì)胞表面，以免胚胎滋養(yǎng)層細(xì)胞被母體淋巴細(xì)胞攻擊；

（4）類LH功能，在胎兒垂體分泌LH以前，刺激胎兒睪丸分泌睪酮促進(jìn)男性性分化；還可促進(jìn)性腺發(fā)育，對(duì)男性能刺激睪丸中間質(zhì)細(xì)胞的活力，增加雄性激素（睪酮）的分泌。對(duì)垂體聯(lián)合缺陷的男性患者的治療有重要意義，不僅能促進(jìn)性腺發(fā)育及雄性激素的分泌，還能促進(jìn)第二性征發(fā)育。

（5）能與母體甲狀腺細(xì)胞TSH受體結(jié)合，刺激甲狀腺活性。

濃度變化人絨毛膜促性腺激素在受精后就進(jìn)入母血并快速增加一直到孕期的第8周，然后緩慢降低濃度直到第18～20周，然后保持穩(wěn)定。一般完整的人絨毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合癥有關(guān)。而實(shí)際完整人絨毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM，不能明顯鑒別出DS患者。 用于DS檢查的人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子有游離b-hCG和高糖hCG（H-hCG）。

人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子水平還與胎兒性別有關(guān)，女?huà)氡饶袐肴私q毛膜促性腺激素水平顯著提高。

完整的人絨毛膜促性腺激素全部是由胎盤(pán)絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。人絨毛膜促性腺激素是由滋養(yǎng)層過(guò)渡型細(xì)胞和合體細(xì)胞產(chǎn)生的。人絨毛膜促性腺激素在受孕后10－14天開(kāi)始分泌。1

孕酮與正常值下面是懷孕期間孕酮與HCG正常值的列表，請(qǐng)姐妹們注意單位統(tǒng)一。特別說(shuō)明的是：mIU與mU是一樣的，（MIU中間的I是‘國(guó)際’的意思）。1u/ml=1000mu/ml=1000mIU/ml

孕酮（P）

測(cè)定時(shí)間 標(biāo)本 舊制單位正常值 舊→新系數(shù) 法定單位正常值 新→舊系數(shù)

卵泡期 血 0.2～0.6ng/ml 3.18 0.6～1.9nmol/L 0.3145

黃體期 血 6.5～32.2ng/ml 3.18 20.7～102.4nmol/L 0.3145

孕7周 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32

孕8周 血 28.6±7.9ng/ml 3.12 76.4±23.7nmol/L 0.32

卵泡期 血 24.5±7.6ng/ml 3.12 89.2±24.6nmol/L 0.32

孕9～12周 血 38.0±13.0ng/ml 3.12 118.6±40.6nmol/L 0.32

孕13～16周 血 45.5±14.0ng/ml 3.12 142.0±43.7nmol/L 0.32

孕17～20周 血 63.3±14.0ng/ml 3.12 197.5±43.7nmol/L 0.32

孕21～24周 血 110.9±35.7ng/ml 3.12 346.0±111.4nmol/L 0.32

孕25～34周 血 165.3±35.7ng/ml 3.12 514.8±111.4nmol/L 0.32

孕35周 血 202.0±47.0ng/ml 3.12 630.2±146.6nmol/L 0.32

絕經(jīng)期 血