肌酸激酶(Creatine Kinase,CK),也稱為肌酸磷酸激酶。肌酸激酶以骨骼肌、心肌、平滑肌含量為多,其次是腦組織,胃腸道、肺和腎內(nèi)含量較少。肌酸激酶主要存在于細(xì)胞質(zhì)和線粒體中,是一個(gè)與細(xì)胞內(nèi)能量運(yùn)轉(zhuǎn)、肌肉收縮、ATP再生有直接關(guān)系的重要激酶。肌酸激酶活性測(cè)定可以用于骨骼肌疾病及心肌疾病的診斷。
臨床意義1.增高
(1)生理性增高:①運(yùn)動(dòng)后可導(dǎo)致肌酸激酶明顯增高,且運(yùn)動(dòng)越劇烈、時(shí)間越長(zhǎng),肌酸激酶升高越明顯。②分娩者和新生兒血清肌酸激酶活性高于正常值。③一些治療和診斷措施,如安裝人工心臟起搏器、電休克、放射治療、心臟按壓、心導(dǎo)管檢查、泌尿系檢查等,可使血清肌酸激酶活性增高。④男性肌肉容量大,血清肌酸激酶活性較女性高。⑤肌肉注射某些藥物(如麻醉藥、止痛藥、抗生素、地塞米松等),可導(dǎo)致血清肌酸激酶活性增高。⑥口服某些藥物,如氯貝丁酯,可使血清肌酸激酶活性增高。
(2)病理性增高:心肌梗死、病毒性心肌炎、皮肌炎、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外等。
2.降低
甲狀腺功能亢進(jìn)癥。
正常值參考范圍血清肌酸激酶的正常參考值:18.0~198.0U/L。
注意事項(xiàng)1.測(cè)定標(biāo)本應(yīng)該用血清而不是血漿。
2.避免溶血,使細(xì)胞內(nèi)腺苷酸激酶干擾降至最小。
3.在操作中,要注意避免引起酶失活的因素,如加熱、光照等。
4.要防止二氧化碳丟失導(dǎo)致PH升高而影響測(cè)定結(jié)果。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
慎慧 - 研究員 - 同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院 檢驗(yàn)科