[科普中國(guó)]-肺炎支原體補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

支原體(mycoplasma)有15個(gè)種，對(duì)人致病的主要有肺炎支原體(M.pneumoniae，MP)、解脲脲原體(U.Urealylicum)、人型支原體(M.hominis)和生殖道支原體(M.genitalium)。肺炎支原體主要引起上呼吸道感染、氣管支氣管炎及支原體肺炎。人型支原體、解脲脲原體和生殖道支原體是引起生殖道疾病的病原體。解脲脲原體可引起非淋菌性尿道炎、睪丸附睪炎、慢性前列腺炎、宮頸炎、陰道炎等，還可導(dǎo)致尿路結(jié)石。解脲脲原體還可通過(guò)胎盤感染胎兒，引起自發(fā)性流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎與低體重胎兒。它還可以附著于精子表面，引起不孕癥。人型支原體可引起盆腔炎、輸卵管炎，也可引起新生兒感染。生殖道支原體可能引起尿道炎和盆腔感染。正常值

陰性。

臨床意義異常結(jié)果： 補(bǔ)體結(jié)合抗體感染后7-9d開(kāi)始上升，3-4周達(dá)高峰，約90%病人陽(yáng)性。單份血清效價(jià)>1∶64-128者或雙份血清有4倍以上增長(zhǎng)者，有診斷意義。 需要檢查人群： 有尿路結(jié)石，不孕癥，發(fā)熱，慢性咳嗽等癥狀的患者應(yīng)該進(jìn)行此項(xiàng)檢查。

注意事項(xiàng)檢查時(shí)要求： (1)、肺炎支原體與生殖道支原體及嗜肺軍團(tuán)菌交叉反應(yīng)，在某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病和急性胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)假陽(yáng)性。 (2)、痰液尤其是只氣管吸出分泌物培養(yǎng)分離出肺炎只原體可確診。 (3)、大多數(shù)感染肺炎只原體的病人癥狀很輕，起始時(shí)主要表現(xiàn)為上呼吸道癥狀，胸部也沒(méi)有體征。 檢查前準(zhǔn)備： (1)、發(fā)燒39度以上2-3天內(nèi)無(wú)肺炎體征，但需要考慮是否應(yīng)該進(jìn)行本項(xiàng)檢查。 (2)、去病人痰液進(jìn)行檢查。 不適宜人群： (1)、沒(méi)有不適宜人群。

檢查過(guò)程本檢查為血清學(xué)檢查，是確診肺炎只原體感染最常用的檢測(cè)手段，如補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、間接熒光抗體測(cè)定、間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)及生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)等。酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)最敏感，免疫熒光法特異姓強(qiáng)。血清學(xué)方法可直接檢測(cè)標(biāo)本中肺炎只原體抗原，用于臨床早期快速診斷。

相關(guān)癥狀情緒不寧

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王利君 - 副主任醫(yī)師 - 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 檢驗(yàn)科