肺泡-動脈氧分壓差指肺泡氧分壓與動脈血氧分壓之間存在一個差值,是判斷肺換氣功能正常與否的一個依據(jù)。在心、肺復蘇中,肺泡-動脈氧分壓差是反映預后的一項重要指標。抽動脈血,用血氣分析儀測定。用于判斷肺的換氣功能,能較Pa O2更為敏感地反映肺部氧攝取狀況。有助于了解肺部病變的進展情況??勺鳛闄C械通氣的適應證或撤機的參考指標。
正常值正常年輕人約為15~20mmHg,隨年齡增加而增大,但最大不超過30mmHg。
異常結果: 降低:高原性低氧血癥。 升高:顯著增加見于肺不張和成人呼吸窘迫綜合征;中度增加見于慢性阻塞性肺部疾病;輕度增加可能是肺泡通氣不足,如哮喘和肺炎等。 需要檢查的人群: 肺換氣功能障礙患者,肺部疾病患者測定病情進展
注意事項檢查時要求:
(1)、抽血前要說明是否吸氧,血標本應隔絕與外界空氣接觸并及時送驗。動脈血氣分析采血部位,一般為橈動脈、肱動脈、股動脈等。若需要靜脈抽血,須將前臂放入45℃溫水中20min,使靜脈血動脈化。抽血時不宜運用止血帶。 檢查前準備: (1)、使用某些藥物可使血液酸堿度升高或降低,如使用碳酸氫鈉、依他尼酸、谷氨酸鈉、保泰松、阿司匹林等可使血液酸堿度升高;使用四環(huán)素、異煙肼、苯乙雙胍、氯化銨可使血液酸堿度降低。因此檢查前請告知醫(yī)生。
(2)、空腹
不適宜人群: 服用了碳酸氫鈉、依他尼酸、谷氨酸鈉、保泰松、阿司匹林等藥物患者。
檢查過程使用潔凈試管抽動脈血,送檢驗,用血氣分析儀測定。
相關疾病臍帶打結,動靜脈瘺,肺損傷,肺不發(fā)育或發(fā)育不全,肺地絲菌病
相關癥狀肺容量減小,靜脈血氧飽和度(SVO2)降低,肺部出血,皮膚含鐵血黃素沉著
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本詞條內容貢獻者為:
王生成 - 副主任醫(yī)師 - 海南省儋州市人民醫(yī)院 呼吸科