[科普中國(guó)]-色氨酸耐量試驗(yàn)

色氨酸耐量試驗(yàn)是一種肝功能清除試驗(yàn)。肝細(xì)胞損傷時(shí)此酶的數(shù)量減少和活力降低，色氨酸的清除減慢，使血漿中總色氨酸量增高。肝細(xì)胞功能明顯減退時(shí)，白蛋白的合成和運(yùn)載力下降，游離色氨酸量顯著增加，游離色氨酸(F)/總色氨酸比值(T)升高。當(dāng)肝昏迷時(shí)，由于游離脂肪酸等競(jìng)爭(zhēng)白蛋白載體，使空腹時(shí)血漿游離色氨酸顯著增高。正常值

F＜7.5μmol/L，T＜85μmol/L，F(xiàn)/T＜0.14。

臨床意義輕度肝功損害時(shí)，F(xiàn)>7.5μmol/L，T>85μmol/L;中度肝損害時(shí)。F≥10μmol/L;重度肝損害時(shí)，F(xiàn)≥12μmol/L，F(xiàn)/T≥0.14。 慢性遷延性肝炎時(shí)T升高，慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)T、F均升高，肝硬化時(shí)F升高。重癥肝病只可測(cè)空腹色氨酸，不做耐量試驗(yàn)。

注意事項(xiàng)(1)、正常人血漿氨基酸濃度呈晝夜性波動(dòng)，以早晨8-10時(shí)為高峰，午夜為低谷。抽血測(cè)定時(shí)，要避免食物消化吸收后的影響，應(yīng)在清晨空腹采血為好。 (2)、若標(biāo)本溶血不宜采用，否則可導(dǎo)致測(cè)定結(jié)果假性升高。

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李留洋 - 主任技師 - 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 檢驗(yàn)科