[科普中國]-紅斑狼瘡細(xì)胞(LEC)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血液內(nèi)的紅斑狼瘡因子，是一種抗核蛋白的免疫球蛋白G(IgG)抗體，它作用于細(xì)胞膜，使得細(xì)胞膜受損，并使細(xì)胞核脹大形成一種均勻無結(jié)構(gòu)的圓形煙霧狀物質(zhì)，這種物質(zhì)被多形核白細(xì)胞吞噬后，形成紅斑狼瘡細(xì)胞。檢測血液中有無中性多形核白細(xì)胞吞噬均勻體的現(xiàn)象，即可對系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行診斷。

正常值陰性。

臨床意義異常結(jié)果：陽性：1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 2.偶見于風(fēng)濕病、類風(fēng)濕病、硬皮病、皮肌炎、活動(dòng)性肝炎等。

需要檢查的人群：若有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕、脫發(fā)、面部紅斑、指端紅疹、手足遇涼后變白或變紫、反復(fù)口腔潰瘍、淺表淋巴結(jié)腫大、經(jīng)期出血不止、皮膚紫癜、貧血、白細(xì)胞、血小板數(shù)下降、頭痛、幻覺、幻聽、木僵狀態(tài)、頑固性腹瀉、嘔吐、黃疸、心悸氣短、不能平臥、出現(xiàn)胸水、心包積液等癥狀的人群，請到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)：（1）應(yīng)在進(jìn)行激素治療之前進(jìn)行檢查(因?yàn)榧t斑狼瘡患者經(jīng)激素治療后，紅斑狼瘡細(xì)胞可減少或轉(zhuǎn)陰)，抽取血標(biāo)本后，立即送檢，并注意樣本保溫。 （2）服用肼取嗪、鹽酸普魯卡因酰胺、甲基多巴等藥物后，可造成檢查結(jié)果的假陽性。 （3）必要時(shí)，可進(jìn)一步用免疫熒光法監(jiān)測抗核抗體。

檢查前：（1）抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。 （2）體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)開始禁食12小時(shí)，以免影響檢測結(jié)果。 （3）抽血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。

檢查后：（1）抽血后，需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘，進(jìn)行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。 （2）按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異，有的人需要稍長的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會(huì)因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長按壓時(shí)間。 （3）抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。 （4）若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹螅纱龠M(jìn)吸收。

檢查過程檢查過程：抽血，抽血檢查一般采靜脈血，由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來決定的，抽血量一般在2-20毫升，最多不會(huì)超過50毫升。抽完血后由醫(yī)生進(jìn)行抗體檢查。

相關(guān)疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡伴發(fā)的精神障礙，小兒狼瘡腎炎，紅斑狼瘡，系統(tǒng)性紅斑狼瘡所致精神病，盤狀紅斑狼瘡，F(xiàn)elty綜合征，妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，病毒性肝炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性關(guān)節(jié)炎

相關(guān)癥狀濕疹，脊柱和四肢畸形，關(guān)節(jié)疼痛，呼吸異常，頭痛，皮膚硬化，指甲異常，瘙癢，紫紺，鱗屑

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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李擎天 - 副教授 - 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 檢驗(yàn)科