血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH)是檢測(cè)下丘腦功能的指標(biāo)。
正常值14-168皮摩/升(5-60皮克/毫升)。
臨床意義臨床意義:TRH是檢測(cè)下丘腦功能的指標(biāo)。 增高:原發(fā)性甲狀腺功能減退時(shí),TRH及TSH都增高,重癥時(shí)血漿TRH可達(dá)970皮摩/升。繼發(fā)性甲狀腺功能減退,如席漢綜合征,TRH升高,TSH減少,此為垂體性甲狀腺功能減退。TRH和TSH,T3,T4均下降,往往是下丘腦性甲狀腺功能減退。甲狀腺功能亢進(jìn)癥,TRH正?;蚪档?。亞急性甲狀腺炎,早期血中TRH正常,后期甲狀腺功能減退時(shí),血中TRH升高。 降低:見于先天性單純TRH缺乏癥。下丘腦功能紊亂TRH降低。腦外傷可引起下丘腦釋放激素的減少,TRH降低。作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑如巴比妥類藥,可抑制下丘腦分泌,使血液中TRH降低;中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮藥可促進(jìn)TRH釋放使血中TRH升高。
注意事項(xiàng)一、抽血前的注意事項(xiàng)
(1)抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。
(2)體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)開始禁食12小時(shí),以免影響檢測(cè)結(jié)果。
(3)抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
二、抽血后應(yīng)注意
(1)抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。
(2)按壓時(shí)間應(yīng)充分。各人的凝血時(shí)間有差異,有的人需要稍長(zhǎng)的時(shí)間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會(huì)因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時(shí)間長(zhǎng)些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長(zhǎng)按壓時(shí)間。
(3)抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
(4)若局部出現(xiàn)淤血,24小時(shí)后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。
三、檢驗(yàn)前請(qǐng)告知醫(yī)生近期用藥情況及特殊生理改變。
相關(guān)疾病靜止性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,毒性彌漫性甲狀腺腫,肝-甲狀腺綜合征,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,甲狀腺功能減退,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,老年人甲亢性心臟病,高催乳素血癥,小兒先天性甲狀腺功能減低癥,甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
相關(guān)癥狀非凹陷黏液水腫,面容憔悴早老,唇厚舌大,促甲狀腺激素釋放激素缺乏,心音異常,消瘦,呼吸異常,體型異常,食欲異常,甲狀腺腫
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本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
熊玉娟 - 副主任技師 - 廣東省中醫(yī)院 檢驗(yàn)科