[科普中國]-維生素C檢查

維生素C(vitamin C)又名抗壞血酸，是一種重要的水溶性維生素，它與人體的多種代謝有關(guān)。人體不能合成及貯存，必需從外界攝取。它在新鮮綠葉蔬菜、橘子、柚及檸檬等中含量豐富。在正常劑量情況下，維生素C體內(nèi)庫存是1500mg。維生素C攝入不足、吸收障礙或需要量增多可以致病。嬰兒常因乳母維生素C缺乏，使乳汁中維生素C含量不足而得病。

正常值正常值：血清 熒光分光光度發(fā) 25-85umol/L血漿總維生素C

血清(漿)維生素C含量測定：須禁食后抽血進行維生素C含量測定(表1)。 血白細胞-血小板層維生素C含量測定：每百克白細胞中維生素C含量1.995mmol為飽和。 尿維生素C含量測定：24h尿中維生素C含量為20-40mg。另有負荷試驗，口服維生素C 500mg后收集4h尿，測定尿中維生素C的排出量，維生素C13mg為充裕(2，4-二硝基苯肼比色法)?；蚓S生素C10mg為充裕(2，6-二氯靛酶法)。

臨床意義異常結(jié)果：臨床診斷：維生素C缺乏病(vitamin C deficiency)又稱壞血病(scurvey)。維生素C缺乏的主要表現(xiàn)為出血、骨骼改變(如骨膜下出血、骨折、干骺脫位)齒齦炎及傷口愈合不良。 維生素C缺乏的診斷主要根據(jù)病史、典型的臨床表現(xiàn)及X線攝片長骨的改變。必要時才做血漿維生素C、白細胞-血小板層或尿中維生素C值的測定。 需要檢查人群：牙齦易出血，牙齦炎，骨骼改變，傷口難愈合等維生素c缺乏表現(xiàn)。

注意事項不合宜人群：一般無特殊人群。 檢查時要求：配合醫(yī)生做好相應(yīng)檢查。

檢查過程實驗室診斷方法的評價： （1）血漿維生素C含量測定：它僅反映膳食中維生素C的攝入情況，不能反映體內(nèi)維生素C的儲存量，所以結(jié)果較低也不能證實壞血病的存在。無論何種膳食，婦女血漿中的維生素C含量比男性高出20%。 （2）血白細胞-血小板層維生素C含量測定;其值能反映組織內(nèi)維生素C儲存情況，不受近期膳食中維生素C攝入量的影響。如果維生素C含量為零，表明有潛在的維生素C缺乏，它可以出現(xiàn)在維生素C缺乏病的臨床癥狀出現(xiàn)之前。 （3）尿中維生素C含量的測定：受到血中濃度的影響。人類維生素C的排出途徑為尿，只有當體庫內(nèi)維生素C的儲存量達到飽和后才從尿中排出。當血漿維生素C濃度下降時，腎小管可以從原尿中回吸收一部分。

相關(guān)疾病小兒維生素C缺乏病，維生素C缺乏病，維生素中毒

相關(guān)癥狀維生素C缺乏，維生素缺乏

1

本詞條內(nèi)容貢獻者為:

崔桂萍 - 主任醫(yī)師 - 天津市環(huán)湖醫(yī)院 檢驗科