[科普中國(guó)]-宮頸檢查

宮頸檢查是對(duì)宮頸進(jìn)行全面檢查，用于預(yù)防和及時(shí)治療宮頸病變。其包括陰道檢查，探針檢查，造影檢查。正常值

正常宮頸周邊隆起，中間有孔。未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈“一”字形，質(zhì)韌，肉紅色，表面光滑。如檢查時(shí)正常，則指的是，光、質(zhì)中、無(wú)癢痛等等。

臨床意義異常結(jié)果： (1) 陰道檢查：檢查宮頸的位置、外口大小、形狀以及分泌物量、性狀有無(wú)宮頸糜爛等，同時(shí)用細(xì)菌學(xué)檢查宮頸管粘液，必要的時(shí)候還要做刮片或者陰道鏡檢。 (2) 探針檢查：探測(cè)宮頸管的行徑方向、長(zhǎng)度以及它與宮頸的比列是否存在異常、粘連、狹窄等等。對(duì)有異?？梢苫颊撸瑧?yīng)該進(jìn)一步做造影檢查。 (3) 造影檢查：子宮和輸卵管的病變都能夠通過(guò)造影檢查發(fā)現(xiàn)，而且造影檢查還可以對(duì)研究不孕癥產(chǎn)生有利的效果。對(duì)于頸管內(nèi)贅生物，先天性畸形狹窄、粘連以及子宮屈曲都能夠明確診斷。 需要檢查的人群：外陰瘙癢、或灼熱不適，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、經(jīng)期和排便時(shí)加重。也有自覺(jué)雙下肢無(wú)力，口苦，惡心，小便發(fā)黃等癥狀的人群。

注意事項(xiàng)不合宜人群：經(jīng)期婦女。 檢查前禁忌：檢查前三天禁止性交。體檢前一天的晚八時(shí)以后，應(yīng)禁食。檢查應(yīng)在月經(jīng)干凈后的3-7天。 檢查時(shí)要求：檢查放松心情，檢查可能會(huì)對(duì)身體及心理造成負(fù)擔(dān)，應(yīng)該積極面對(duì)，并積極配合檢查。

檢查過(guò)程無(wú)菌長(zhǎng)棉簽取后穹窿部白帶少許，放在盛有1-2滴生理鹽水的玻片上，立即在顯微鏡下進(jìn)行鏡檢。 采用膨?qū)m介質(zhì)擴(kuò)張宮腔，通過(guò)纖維導(dǎo)光束和透鏡將冷光源經(jīng)宮腔鏡導(dǎo)入宮腔內(nèi)，直視下觀察宮頸管、宮頸內(nèi)口、宮內(nèi)膜及輸卵管開(kāi)口，以便針對(duì)病變組織直觀準(zhǔn)確取材并送病理檢查。 通過(guò)導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)。

相關(guān)疾病宮頸白斑，宮頸糜爛，子宮收縮過(guò)強(qiáng)，宮頸息肉，宮頸外翻，不孕不育，宮頸炎，月經(jīng)疹，宮頸浸潤(rùn)癌，宮頸上皮內(nèi)瘤變

相關(guān)癥狀宮頸囊腫，宮頸粘連，宮頸粘液少，子宮頸有舉痛，宮頸黏液膿性分泌物，宮頸肥大，宮頸糜爛

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

楊凡 - 副主任技師 - 上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院 檢驗(yàn)科