[科普中國]-血漿凝血因子XI活性測定

血漿凝血因子XI活性測定是對人體內(nèi)的血漿凝血因子XI，即抗血友病球蛋白C進行活性測定，用于診斷凝血因子XI缺乏癥。正常值

檢查結(jié)果呈陰性。

臨床意義異常結(jié)果：檢查結(jié)果呈陽性，即活化部分凝血活酶時間(APTT)延長，而凝血酶原時間(PT)正常。延長的 APTT可以為鋇或鋁鹽吸附的血漿部分糾正，表示血漿凝血因子XI活性下降，患有凝血因子XI缺乏癥。 需要檢查的人群：皮下淤斑、鼻出血，經(jīng)血過多的人群。

注意事項不合宜人群：無。 檢查前禁忌：檢查前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。體檢前一天的晚八時以后，應(yīng)禁食。 檢查時要求：抽血時應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。

檢查過程采用靜脈采血進行檢測。靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固，針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣，針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時針方向消毒皮膚，待碘酊揮發(fā)后，再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端，右手拇指和中指持注射器針筒，食指固定針頭下座，使針頭斜面和針筒刻度向上，沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚，然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后，將針頭順勢探入少許，以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺，以免造成血腫，同時立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬?，不能?nèi)推，以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓，造成嚴重后果。取下注射器針頭，將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中，防止溶血和泡沫產(chǎn)生。采得血樣分離出血漿。 受檢血漿，白陶土-腦磷脂懸液各0.1ml，混勻,37οC水浴3min，其間輕輕振搖數(shù)次。 加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml，立即啟動秒表，不停振搖并觀察出現(xiàn)纖維蛋白絲的時間。重復(fù)2次，取平均值，同時作正常對照。 在試管中加入109mmol/L枸櫞酸鈉或0.1mol/L草酸鈉溶液0.2ml，然后加受檢血1.8ml混勻，低速離心，分離血漿。 取小試管1支，加入血漿和兔腦粉浸出液各0.1ml，37℃預(yù)溫，再加入0.1mlCaCl2溶液37℃預(yù)溫，立即開動秒表，不斷傾斜試管，至液體流動停止所需時間，即為凝血酶原時間。重復(fù)操作2-3次，取平均值，并作正常對照。

相關(guān)疾病血友病，遺傳性凝血因子缺乏癥，遺傳性凝血因子Ⅺ缺乏

相關(guān)癥狀反復(fù)鼻出血，鼻出血

1本詞條內(nèi)容貢獻者為:

陳麟鳳 - 副主任醫(yī)師 - 北京世紀(jì)壇醫(yī)院 輸血科