骨髓組織分為兩大類:具有造血功能的紅髓和主要成分是脂肪細(xì)胞的黃髓。正常成人紅髓主要分布于軀干骨、顱骨、股骨和肱骨近端1/3。新生兒全部骨髓腔充滿紅髓,隨著年齡增長,外周紅髓由遠(yuǎn)及近逐漸萎縮。在病理因素(缺氧、貧血等)的作用下,紅髓轉(zhuǎn)化成為黃髓的過程可以逆轉(zhuǎn)。目前臨床常用的檢測技術(shù)不能顯示紅髓的分布及其活性情況,放射性核素骨髓顯像可以顯示紅髓的總?cè)萘俊⒎植挤秶约熬植抗撬璧墓δ軤顟B(tài),為骨髓的組織活檢提供準(zhǔn)確的定位。
正常值健康成人:中心骨髓顯影清晰;胸椎下段及腰椎上段因受肝、脾強(qiáng)放射性的影而不能清楚顯示;外周骨髓僅肱骨及股骨上1/3段顯影。功能性骨髓顯影分布隨年齡有明顯的生理性差異。
健康兒童:中心骨髓和外周骨髓均清晰顯影;10-12歲以后除骨骺端顯影外,其余影像與成年人基本相同。
臨床意義異常結(jié)果: (1) 再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA):全身骨髓顯像普遍稀疏,骨髓活性