Schfrmer氏試驗是檢查淚腺的淚液分泌量是否正常,正常情況下,淚腺是不能被觸知的。令患者向鼻下方看,以相對側(cè)手的拇指盡量將上瞼外眥部向外上方牽引,就可以將因炎癥或腫瘤引起腫脹的瞼部淚腺暴露在外眥部上穹窿部結(jié)膜下,以便于檢查。正常值
癥狀體征常見的癥狀是眼部干澀和異物感,其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、紅痛、視物模糊、易疲勞、粘絲狀分泌物等。如無上述情況,均可屬正常。
臨床意義異常結(jié)果:臨床表現(xiàn)瞼裂部的角膜炎。這種病的淚膜破裂時間縮短,可致絲狀角膜炎癥,角結(jié)膜干燥癥,表現(xiàn)為瞼緣邊緣的淚液的減少。Schirmer氏實驗,淚液量減少,這種病常常在老年人中以特發(fā)病表現(xiàn)出來,但多數(shù)常見于Sjogrens綜合征在眼部的部分表現(xiàn),Sjogrens綜合征包括:口干,眼干和關(guān)節(jié)炎。還可發(fā)生于許多自體免疫性疾病,和系統(tǒng)性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血癥。 需要檢查的人群:角結(jié)膜干燥癥,Sjogrens綜合征者。
注意事項不合宜人群:沒有淚干等與其它相關(guān)的疾病。 檢查前禁忌:不要過于食用辛辣刺激的過于肥厚油膩的食物。 檢查時要求:這些檢查只限醫(yī)生動手,體檢者只要聽從指揮即可。
檢查過程其方法是在正常無刺激情況下,用一個寬5毫米、長35毫米的條狀濾紙,一端折疊放在下瞼外或中1/3處的結(jié)膜囊內(nèi),其余部分就自瞼裂懸掛在眼瞼之外,眼可睜開,在不要使濾紙條掉出眼外的條件下患者也可以隨意瞬目。
相關(guān)疾病化膿性角膜炎,金黃色葡萄球菌性邊緣性角膜炎,神經(jīng)源性角膜炎,棘阿米巴性角膜炎,微小核糖核酸病毒性角膜炎,原發(fā)性巨球蛋白血癥,原發(fā)性巨球蛋白血癥腎損害,淺層點狀角膜炎
相關(guān)癥狀邊緣潰瘍性角膜炎,角膜炎,角結(jié)膜干燥癥
1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
李駿 - 副主任醫(yī)師 - 北京大學(xué)第一醫(yī)院 眼科