[科普中國]-肩胛骨

為三角形扁骨，貼于胸廓后外面，介入第2至第7肋骨之間?？煞譃槎妗⑷壓腿齻€角。腹側面或肋面與胸廓相對，為一大淺窩，稱肩胛下窩，背側面的橫嵴稱肩胛岡。岡上、下方的淺窩，分別稱岡上窩和岡下窩。肩胛岡向外側延伸的扁平突起，稱肩峰與鎖骨外側端相接。上肢下垂時經肩胛骨下角所作的垂線為胸部標志線。

概述讓被檢者上臂自然下垂貼于胸側壁，檢查者握其肘，稍作內收外展動作，另一手觸摸肩胛下角，在上臂自然下垂時確定肩胛下角位置，通過此角的垂線為肩胛線。

肩胛線穿刺點：第7-8肋間隙中部。肩胛線內側進針點稍靠下，但不應緊靠肋骨下緣進行。肩胛線外側進針點，應在肋間隙中部進行。以避免損傷肋間的神經血管。

胸部的垂直線標志垂直線標志包括：前正中線、鎖骨中線、腋前線、腋中線、腋后線、肩胛線、后正中線，另外還包括胸骨線，胸骨旁線。

1.前正中線也稱之為胸骨中線，是通過胸骨正中的垂直線。

2.鎖骨中線通過鎖骨的肩峰端和胸骨端兩者連線的中點的垂直線。

3.腋前線通過腋窩前皺襞沿前側胸壁向下的垂直線。

4.腋中線自腋窩頂端于腋前線和腋后線之間中點向下的垂直線。

5.腋后線通過腋窩后皺襞沿后側胸壁向下的垂直線。

6.肩胛線雙臂自然下垂時通過肩胛下角與后正中線平行的垂直線。

7.后正中線也稱為脊柱中線，通過椎骨棘突或沿記住正中下行的垂直線。

8.胸骨線沿胸骨最寬處的外側緣所作的與前正中線平行的線。

9.胸骨旁線通過胸骨線與鎖骨中線的連線中點的垂直線即為胸骨旁線。

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侯衛(wèi)征 - 主任醫(yī)師 - 山西省忻州市中醫(yī)醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科