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[科普中國]-骶粗隆

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骶骨外側部上份有耳狀面,與髖骨耳狀面相關節(jié),耳狀面后方骨面凹凸不平稱骶粗隆。

骶骨骶骨(sacrum):呈倒三角形,底向上,尖向下,前面凹陷,上緣中分向前隆突稱岬,中部有4條橫線,橫線兩端有4對骶前孔。背面粗糙隆凸,正中部為骶正中嵴,中間部為骶中間嵴,此嵴外側有4對骶后孔,孔外側部有骶外側嵴。骶前后孔與骶管相通,有骶神經(jīng)前,后支通過。骶管下端的裂孔為骶管裂孔,兩側向下突出為骶角。骶骨外側部上份有耳狀面,與髖骨耳狀面相關節(jié),耳狀面后方骨面凹凸不平稱骶粗隆。

骶髂關節(jié)骶髂關節(jié)(sacroiliac joint 骶髂音[dǐqià])由骶骨與髂骨的耳狀關節(jié)面相對而構成。關節(jié)囊緊張,并有堅強的韌帶進一步加強其穩(wěn)固性,運動范圍極小,主要是支持體重和緩沖從下肢或骨盆傳來的沖擊和震動。

在結構上屬滑膜關節(jié),從運動方式上可看做屈戌關節(jié)或滑車關節(jié)。其大小個體差異較大,即使在同一個人兩側也不盡相同。骶骨的耳狀面在上位3個骶骨的側部,朝向后外,其前面較后面寬。髂骨的耳狀面朝向前內。相對的關節(jié)面之間間隙很小,關節(jié)面粗糙不平(這樣,使兩關節(jié)面密切相嵌,使關節(jié)面穩(wěn)定性進一步加強)。

骶骨的關節(jié)面覆蓋一層較厚的透明軟骨,髂骨關節(jié)面上的透明軟骨則極?。▋H為骶骨關節(jié)軟骨面厚度的1/3)。關節(jié)軟骨上可能覆蓋一層纖維軟骨(到青年時期,這些軟骨板緊密融合,關節(jié)腔甚至完全阻塞)。

骶髂關節(jié)韌帶在關節(jié)面周圍特別是后部,骨骼極為粗糙,以作為韌帶的附著點。這些韌帶對該關節(jié)起著重要的加固作用。

骶髂前韌帶:寬而薄,位于關節(jié)的前面,連接骶骨骨盆面的側緣與髂骨耳狀面的前緣。

骶髂后短韌帶:起自髂粗隆和髂骨耳狀面后部及髂后下棘,斜向內下方,止于骶骨外側嵴和骶關節(jié)嵴。

骶髂后長韌帶:骶髂后短韌帶的淺層,自髂后上棘達第2至第4骶椎的關節(jié)突,向內與腰背筋膜相連,向外與骶結節(jié)韌帶相鏈接。

骶髂骨間韌帶:為堅強的纖維束,被骶髂骨后韌帶覆蓋,連接髂骨粗隆與骶粗隆間,由縱橫交錯的短纖維構成,填充于關節(jié)囊的上方和后方。

骶結節(jié)韌帶:位于骨盆后方,強韌而寬闊,呈扇形,起自髂后上、下棘和骶、尾骨的后外側。纖維斜向外下,集中止于坐骨結節(jié)的內側緣。

骶棘韌帶:呈三角形,位于骶結節(jié)韌帶的前方,起于骶、尾骨的外側,集中止于坐骨棘,其起始部位為骶結節(jié)韌帶所覆蓋。

本詞條內容貢獻者為:

杜虎羽 - 副主任醫(yī)師 - 太原市中心醫(yī)院 骨科