[科普中國(guó)]-肩胛背動(dòng)脈

起自鎖骨下動(dòng)脈或甲狀頸干，向外側(cè)穿過(guò)或越過(guò)臂叢，經(jīng)中斜角肌前方至肩胛提肌深面，與同名神經(jīng)伴行向內(nèi)下，在菱形肌深面下行，分布至項(xiàng)、背肌和肩胛帶，并參與形成肩胛動(dòng)脈網(wǎng)。

1、肩胛背動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)：該動(dòng)脈發(fā)自頸橫動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈，伴肩胛背靜脈及肩胛背神經(jīng)經(jīng)肩胛骨.上角深面至肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣內(nèi)側(cè)下行，主于經(jīng)肩胛提肌和菱形肌的深方至肩胛骨下角處，走行中發(fā)出淺支在大小菱形肌間穿出至大菱形肌的淺面下行。

2、肩胛背動(dòng)脈的臨床應(yīng)用：肩胛背動(dòng)脈在臨床，上的應(yīng)用主要體現(xiàn)在整形外科中制作的肩胛背動(dòng)脈皮瓣，經(jīng)過(guò)近十余年的臨床探索，肩胛背動(dòng)脈皮瓣在頭頸及腋窩的修復(fù)重建中取得的療效讓人滿意，肩胛背動(dòng)脈皮瓣血供可靠，且血管蒂長(zhǎng)，能充分保護(hù)上部斜方肌肌纖維功能，明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的下斜方肌肌皮瓣，該皮瓣的出現(xiàn)為整形外科提供了新的皮瓣選擇。肩胛背動(dòng)脈皮瓣的中軸核心取決于肩胛背動(dòng)脈的走行路線，皮瓣的形狀及面積與肩胛背動(dòng)脈的供血范圍相適應(yīng)。但在該皮瓣的研究中，肩胛背動(dòng)脈的走行路線卻從未有學(xué)者提到，與肩胛骨的距離數(shù)據(jù)也從未報(bào)道，雖然部分文獻(xiàn)提供肩胛背動(dòng)脈的走行路線圖片，卻沒(méi)有提到與附近骨性標(biāo)志的距離數(shù)據(jù)，特別是與肩胛骨的距離關(guān)系。該方面的數(shù)據(jù)資料一直缺失。

在醫(yī)院內(nèi)，B超及肩胛背動(dòng)脈的造影等可準(zhǔn)確確定該動(dòng)脈的走行，但在院外等或緊急情況下難以通過(guò)輔助檢查快速確定肩胛背動(dòng)脈的走行路線。因此，熟悉并掌握肩胛背動(dòng)脈的體表投影對(duì)醫(yī)務(wù)人員特別是臨床工作者來(lái)說(shuō)也是一項(xiàng)基本的技能。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

陳崇偉 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科