[科普中國]-肩胛動脈網(wǎng)

肩胛動脈網(wǎng)位于肩胛骨的周圍。其構(gòu)成有：肩胛上動脈，為甲狀頸干的分支，經(jīng)肩胛上橫韌帶上方，達(dá)岡上窩；肩胛背動脈，即頸橫動脈降支，沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下行，發(fā)支分布于岡下窩；旋肩胛動脈，為肩胛下動脈的分支，分布于岡下窩。

1、肩胛動脈網(wǎng)的解剖結(jié)構(gòu)：許多動脈吻合(動脈間的交通)發(fā)生于肩胛骨周圍。幾支血管連接在肩胛骨前、后面形成動脈網(wǎng)，居肩胛骨背側(cè)、肩胛骨上部和肩胛骨下部(通過旋肩胛動脈)。當(dāng)必須結(jié)扎撕裂的鎖骨下動脈或腋動脈時，這些吻合使側(cè)支循環(huán)成為可能，其重要性也顯而易見。例如，必須于第1肋和肩胛下動脈之間結(jié)扎腋動脈的情況。在其他病例，因動脈粥樣硬化引起的腋動脈血管狹窄導(dǎo)致血供減少。在任何一種情況下，肩胛下動脈的血流方向逆轉(zhuǎn)，都會使血液反流到達(dá)腋動脈第3段。注意肩胛下動脈通過與肩胛上動脈、頸橫動脈和肋間后動脈的吻合支接受血液。

腋動脈的慢性阻塞(如由疾病或創(chuàng)傷引起)常促使大量的側(cè)支循環(huán)建立，以防止缺血(供血不足)。突發(fā)性阻塞因沒有足夠的時間建立好的側(cè)支循環(huán)，因而會產(chǎn)生臂、前臂和手供血不足的結(jié)果。因沒有建立足夠的側(cè)支循環(huán)，于肩胛下動脈遠(yuǎn)側(cè)和臂的深動脈近側(cè)結(jié)扎腋動脈時可阻斷臂的血液供應(yīng)。

位于岡下窩內(nèi)或?qū)录≈?，其來源有三：肩胛上動脈、頸橫動脈的降支和旋肩胛動脈。前兩者是鎖骨下動脈的分支，后者為肩胛下動脈的分支。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

陳崇偉 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科