[科普中國]-胸肩峰動脈

系腋動脈的分支之一。在胸小肌的上緣起于腋動脈。此動脈又分3支：胸肌支，行于胸大、小肌間并分支營養(yǎng)此2??；肩峰支，向外側(cè)至肩峰，與肩胛上動脈的分支吻合；三角肌支，營養(yǎng)三角肌。此動脈分布區(qū)域的外傷或手術(shù)時應(yīng)處理好該動脈。

1、胸肩峰動脈的解剖結(jié)構(gòu)：胸肩峰動脈為一短干，通常為腋動脈第2段的第1分支，位于胸小肌深面。其穿過肋肩峰膜(鎖胸筋膜的一部分)，然后于胸大肌鎖骨頭深面分為4支(肩峰支、三角肌支、胸肌支和鎖骨支)。胸肩峰動脈多在胸小肌后方起自腋動脈，少部分人起自胸小肌上緣，穿鎖胸筋膜或胸小肌肌表面，沿胸小肌下緣向下，止于胸小肌的胸壁起點(diǎn)附近后側(cè)，供應(yīng)胸小肌、前鋸肌等胸壁肌肉和皮膚以及乳腺外側(cè)部分。在多數(shù)患者中，在相當(dāng)于肩胛下動脈起點(diǎn)上方、胸外側(cè)動脈起點(diǎn)的下方，由腋動脈發(fā)出一支動脈稱為乳腺動脈，向內(nèi)下前方向進(jìn)入乳腺的外上方，供應(yīng)該區(qū)域乳腺的血液循環(huán)。其中肩胛下動脈的分支與肩胛上動脈和頸橫動脈的分支相互吻合構(gòu)成肩胛動脈網(wǎng)。此吻合是鎖骨下動脈第一段與腋動脈第三段分支之間的吻合，當(dāng)腋動脈的血流受阻時，則可借此側(cè)副循環(huán)維持上肢的血液供應(yīng)。另外，肩胛上動脈、肩峰動脈與旋肱前、后動脈在肩峰處吻合成肩峰動脈網(wǎng)。此吻合是鎖骨下動脈第一段與腋動脈第二段和第三段分支之間的吻合。以上兩處吻合均具有較大的臨床實(shí)用意義。

2、腋動脈的變異種類：腋動脈有時可直接分出橈動脈或尺動脈。腋動脈的分支數(shù)目變異較多(8～2支及高位分支)，其中以5支者較為多見(約46%)。在五支型中，以直接發(fā)出胸上動脈、胸肩峰動脈、胸外側(cè)動脈、共干的肩胛下動脈和旋肱后動脈、旋肱前動脈等5支者為最多。

本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

王東明 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 骨科