亦稱阿爾柯克管。會(huì)陰深筋膜在肛門(mén)三角被皮下脂肪頂起,稱為月?tīng)罱钅?。該筋膜上方與盆膈下筋膜愈著;在坐骨直腸的外側(cè)壁與閉孔筋膜愈著;但在坐骨結(jié)下緣以上2~3cm處,即坐骨棘平面之下,兩層筋膜分離,構(gòu)成陰部管。其后端在坐骨棘之下,與坐骨小孔相通;前端通會(huì)陰深隙(深袋)。管內(nèi)自上而下有陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和陰部神經(jīng)通過(guò)。
1、陰部管的應(yīng)用解剖:
陰部管位于坐骨直腸窩的外側(cè)壁,坐骨結(jié)節(jié)下緣上方約3cm,自骶結(jié)節(jié)韌帶內(nèi)下緣(坐骨小孔處)延至尿生殖隔后緣,為一自后上外方斜向前下內(nèi)方的矢狀位的扁管狀裂隙,由閉孔內(nèi)肌盤(pán)膜形成的內(nèi)外側(cè)壁圍成。
陰部神經(jīng):陰部神經(jīng)起自骶從經(jīng)梨狀下孔出盆腔,再繞坐骨棘經(jīng)坐骨小孔入陰部管。其本干入陰部管之前即在坐骨小孔處的橫徑。
陰部神經(jīng)的分支主要有:①肛神經(jīng):?jiǎn)为?dú)起自骶叢,其余均在陰部管的后端自陰部神經(jīng)發(fā)出,橫過(guò)坐骨直腸窩脂體至肛管,②陰莖(蒂)背神經(jīng)、會(huì)陰神經(jīng):在入陰部管之前,由陰部神經(jīng)發(fā)出,其余均在管內(nèi)分出。
2、陰部管與臨近區(qū)域的交通:
陰部管位于坐骨直腸窩外側(cè)壁,并沿血管神經(jīng)束鞘與鄰近各區(qū)相交通向后,上方經(jīng)坐骨小孔與臀大肌下間隙相通,再經(jīng)梨狀肌下孔與盆腔相通;向前下方可與會(huì)陰淺、深隙相通;內(nèi)側(cè)可經(jīng)肛神經(jīng)血管鞘與坐骨直腸窩相通因此,臨床上上述各區(qū)的感染可相互蔓延。
本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:
何玉潔 - 副主任醫(yī)師 - 山西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 生殖科