[科普中國(guó)]-尿鉀(K+,K)

尿鉀指測(cè)定24h尿液中鉀的濃度。鉀是細(xì)胞內(nèi)主要的陽(yáng)離子之一。尿鉀的排泄與飲食、機(jī)體含鉀的水平密切相關(guān)。尿鉀測(cè)定可反映腎臟病變情況。鉀是細(xì)胞內(nèi)主要的陽(yáng)離子之一。人體通過(guò)飲食攝入鉀、腎臟根據(jù)集體的需要進(jìn)行平衡調(diào)節(jié)，如具有保鉀、排鉀的功能，維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。尿鉀在晚間比白天濃度高，因此需收集24h全部尿液才能準(zhǔn)備反應(yīng)尿鉀的水平。正常值

離子選擇電極法：25-100mmol/24h。 (注：具體參考值請(qǐng)根據(jù)各實(shí)驗(yàn)室而定。)

臨床意義異常結(jié)果： 尿鉀測(cè)定可反映腎臟病變情況。 增高： 見(jiàn)于饑餓初期、庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性或繼發(fā)性醛固酮增多癥、腎性高血壓、糖尿病酮癥、原發(fā)性腎臟疾病，以及攝入促腎上腺皮質(zhì)激素、兩性霉素B、慶大霉素、青霉素。利尿劑等藥物。 尿鉀高于20mmol/L與腎性病因有關(guān)。 減低： 見(jiàn)于艾迪生病、嚴(yán)重腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎硬化、急性或慢性腎功能衰竭，以及攝入麻醉劑、腎上腺素、丙氨酸、阿米洛利等藥物。 尿鉀低于20mmol/L與非腎性狀態(tài)有關(guān)。 需要檢測(cè)的人群： 腎功能異常，腎衰竭，尿糖多人。

注意事項(xiàng)檢查前：禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，保持良好的飲食和作息，檢查前一周停用甘草、生胃酮、苯丙胺、兩性霉素B、巴比妥等藥物。檢查前3天禁飲酒。 檢查時(shí)：即先排出一部分尿棄去，以沖掉留在尿道口及前尿道的細(xì)菌，然后將中段尿留取送檢。 不適宜人群：月經(jīng)期中的女性，感冒患者。

檢查過(guò)程收集受檢測(cè)者的尿液，用化學(xué)法檢測(cè)。

相關(guān)疾病老年人低鉀血癥，小兒周期性高血鉀性麻痹，巴特綜合征，高鉀血癥，低鉀血癥，急性腎盂腎炎，糖尿病酮癥酸中毒

相關(guān)癥狀臟器衰竭，腎間質(zhì)水腫，腎間質(zhì)受損，腎性糖尿，腎性尿崩，腎小球內(nèi)“三高”，腎小管重吸收障礙，腎臟受累，腎小管壞死，腎功能衰竭

1本詞條內(nèi)容貢獻(xiàn)者為:

李青 - 主任醫(yī)師 - 天津市泰達(dá)醫(yī)院 腎內(nèi)科