[科普中國]-葉酸只適合孕婦使用嗎？葉酸對部分其他人群也很重要

提到葉酸，大家往往會聯(lián)想到孕婦、生育、備孕類話題。這是由于隨著優(yōu)生優(yōu)育思想的加固，越來越多的年輕準(zhǔn)父母會在備孕期以及懷孕期開始強(qiáng)身健體，以期生育出健康的寶寶，葉酸便是常用保健品之一。然而，葉酸只適合孕婦使用嗎？

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2014年8月21日，在四川省江油市太平鎮(zhèn)橋樓村，市婦幼保健院把流動孕婦學(xué)校辦到村民院壩里，醫(yī)務(wù)人員為孕婦發(fā)放孕期健康宣傳資料、贈送葉酸等保健藥品。（成和平/人民圖片）

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葉酸由蝶啶、對氨基苯甲酸和L-谷氨酸組成，也叫蝶酰谷氨酸，它是B族維生素的一種，又被稱為B9。葉酸主要存在于新鮮的水果蔬菜以及肉類食品中，在人體中主要以四氫葉酸酯的形式存在，其主要參與到人體代謝的細(xì)胞分裂生長及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成，并在這些過程里起到重要作用。葉酸的缺乏會導(dǎo)致紅血球的異常，未成熟細(xì)胞的增加，貧血以及白血球減少等情況。正常人體中葉酸的每日攝入量應(yīng)在150-200微克，孕婦的需求量會遠(yuǎn)高于此。

在孕期補(bǔ)充葉酸可以預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育不全。在懷孕初期，胎兒由受精卵開始逐步分化，這一過程需要大量的葉酸。葉酸缺乏可能會導(dǎo)致出現(xiàn)無腦兒以及胎兒神經(jīng)管畸形、脊柱裂等，嚴(yán)重者甚至?xí)斐闪鳟a(chǎn)。到了中期和后期，母體和胎兒都需要大量的葉酸，缺乏葉酸會導(dǎo)致胎盤早剝、胎兒貧血甚至早產(chǎn)。所以補(bǔ)充葉酸對于孕婦尤為重要。

然而，并不僅僅是孕婦需要大量的葉酸，葉酸對于部分人群也尤為重要。首先，溶血性貧血以及葉酸相關(guān)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者，可以通過補(bǔ)充葉酸來緩解貧血的癥狀。其次，對于心血管類疾病的患者，每日補(bǔ)充0.8毫克的葉酸，可以降低卒中發(fā)生的概率。還有，心血管病人的血清中葉酸含量較低，所以適當(dāng)補(bǔ)充葉酸是有必要的。

雖然葉酸具有保健效果，但錯誤以及過量服用可能適得其反。如葉酸服用過量，會掩蓋維生素B12的缺乏，長此以往會造成維生素B12缺乏所引發(fā)的相關(guān)疾病。再如，雖然在癌細(xì)胞產(chǎn)生前服用葉酸，會在一定程度上降低患癌的概率，但在癌細(xì)胞產(chǎn)生后，過多的葉酸反而可能加劇癌癥惡化的速度。

我們要知曉葉酸的作用，不能將葉酸當(dāng)做孕婦的“專屬”保健品，也不能盲目服用。

本文由北京大學(xué)人民醫(yī)院藥劑科副主任丁慶明進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。