不育就怪前列腺，問過隔壁睪丸和附睪的意見了嗎？

接收人：小特工 老探員

主題：前列腺炎會導(dǎo)致不孕不育嗎？

阿爾法前兩天不是嘮了個老爺們的嗑，聊了下男性備孕嘛。那天就有小特工問“前列腺炎會不會導(dǎo)致不孕不育”的問題了。

要講前列腺話題，還真有點害羞?？山裉燧喌叫∑呀阒蛋酄I業(yè)，羞羞也得嘮??！

不怕不怕，我除了怕蟲還怕過什么呀？這個問題，根本就難不倒我！

我問專家，我查數(shù)據(jù)，我查專業(yè)書，終于交上了這份答卷！

在查明前列腺能不能導(dǎo)致不育之前，小蒲姐先徹查了下啥是前列腺。

別噓我，不了解前列腺也很正常吧！我是醫(yī)學(xué)情報總探長沒錯，可這男性專屬器官，我沒事兒了解它干嘛？

不查不知道，一查嚇一跳，這前列腺還是個暖器官。

前列腺是男性生殖系統(tǒng)的附屬腺，位于膀胱的正下方，它的形狀大小像是扁扁的栗子。這比喻讓小蒲姐又少了一樣愛吃的東西。前列腺像是一個暖男一樣，牢牢包繞在尿道、兩條射精管根部。

前列腺緊緊擁抱尿道、射精管時，會讓人產(chǎn)生排尿困難，但能將輸精管和精囊腺中的內(nèi)容物經(jīng)射精管壓入后尿道，促使精液排出。

前列腺既然是個“腺”，就和汗腺、皮脂腺等腺一樣，有著分泌的功能：它能分泌前列腺液，而前列腺液是精液的重要組成成分，影響精子的活動功能。

看見“炎”字，可能小特工and老探員會下意識地想到細菌感染。

對啊，不是說有感染才有炎癥嗎？可作為男性專有的特殊器官，前列腺不走尋常路。

前列腺的炎癥，可不一定是細菌在里面搗亂。

前列腺炎一共包括了4種：Ⅰ型前列腺炎（急性細菌性前列腺炎）、Ⅱ型前列腺炎（慢性細菌性前列腺炎）、Ⅲ型前列腺炎（慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合征），Ⅳ型前列腺炎（無癥狀性前列腺炎）。

只有不到10%的前列腺炎，屬于Ⅰ型、Ⅱ型前列腺炎——由細菌感染引起；而90%以上的前列腺炎，都屬于Ⅲ型、Ⅳ型前列腺炎——它們和細菌完全沒有關(guān)系。

治療細菌感染導(dǎo)致的前列腺炎比較簡單，用抗菌藥物治療后，寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疲乏無力等全身癥狀，會陰和恥骨上疼痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等尿路癥狀就能得到改善。

但想治療和細菌感染無關(guān)的前列腺炎，有點玄幻和麻煩。

吃抗生素為的是消滅人體中的細菌，可當(dāng)前列腺炎和細菌無關(guān)的時候，抗生素就沒有作用了。

這時，唯一能做的就是緩解癥狀。

對于Ⅲ型前列腺炎來說，緩解癥狀的辦法有很多：

1.通過射精、前列腺按摩來排空前列腺分泌物；

2.吃點止痛藥——非甾體類抗炎藥，如阿司匹林、布洛芬等來減輕會陰和下腹部的疼痛不適；

3.吃點抗膽堿能藥物——減少膀胱收縮，尿頻、尿不盡的尿路癥狀；

4.洗個熱水澡，放松舒緩下精神……

Ⅳ型前列腺炎沒癥狀可緩解，不用管，放那兒涼拌吧。

（戳視頻看權(quán)威解讀：前列腺炎的治療方法有哪些？）

致病原因找不到，抗生素也不管用，想徹底解決90%的前列腺炎有點難！可前列腺和“精液”“射精”的聯(lián)系還那么緊密……難不成，前列腺炎真的會影響生育？

圍繞著真相的迷霧將被撥開，小蒲姐接著努力往下答題！

前列腺分泌的前列腺液含有三種成分，能起到紅娘的作用，幫助精子和卵細胞順利結(jié)合，修成正果。

1.蛋白分解酶、纖維蛋白分解酶

幫助精子穿過子宮頸內(nèi)的黏液屏障和卵細胞的透明帶，使精卵順利結(jié)合。

2.胰液凝乳蛋白酶

能促進精液液化，讓精子能充分活動。

得前列腺炎時，前列腺液中的白細胞增多、上皮細胞增多、卵磷脂小體減少，有時也會出現(xiàn)紅細胞?？傻鞍追纸饷?、纖維蛋白分解酶、胰液凝乳蛋白酶卻不會受影響，發(fā)揮紅娘作用綽綽有余。

而且，雖然前列腺會狠狠擁抱尿道，但它基本不會導(dǎo)致尿路梗阻——年輕人的尿路梗阻，多半是尿道狹窄或膀胱收縮下降引起的，經(jīng)過治療可以很快治愈。

這么看來，雖然治療前列腺炎有點棘手，但它確實與不育關(guān)系不大。還有個比較安慰的消息：通過臨床觀察，反復(fù)發(fā)作多年的慢性前列腺炎患者也照樣能添龍生鳳。

精子從發(fā)生到成熟的周期約為64天，男性每次性生活能排出2000萬~6000萬個精子，為了迅速培養(yǎng)出這些精子，睪丸工廠和附睪倉庫也是耗費了一番工夫！

睪丸24小時工作全年無休，每克睪丸組織每秒可生產(chǎn)出300~600個精子細胞，雙側(cè)睪丸每天可產(chǎn)生上億個精子。

附睪是精子的儲存?zhèn)}庫，精子在附睪逐漸成熟，成熟后的精子才能獲得運動能力，成為合格的精子，等待隨時被排出。

在這么大批量的持續(xù)生產(chǎn)中，一定會出現(xiàn)不合格的殘次品。有些精子不能充分活動，根本游不到子宮和輸卵管；有些精子長得歪瓜裂棗，形態(tài)不正常根本不能讓卵子受精。

所以，男性不育主要還是因為前列腺炎的“鄰居”——睪丸和附睪出了問題。

睪丸工廠產(chǎn)生的殘次品太多，工廠罷工沒能產(chǎn)生足夠的精子，或者是附睪倉庫沒能給精子賦予活力……

現(xiàn)在很多小廣告都在盲目夸大前列腺炎的危害，什么不育、性功能障礙全都怪它。

為了治療前列腺炎大量花了時間和錢不說，繞了一大圈，精液不液化、少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥等真正導(dǎo)致不育的問題也沒解決……

如果真有不育的問題，去醫(yī)院做詳細的檢查，揪出病因后，對癥治療，對癥治療，對癥治療。（重要的事情說三遍。）

小特工的疑惑成功解答，交卷！今天也是完美的一天喔。

謝謝惠顧。~

今日小蒲姐營業(yè)結(jié)束

。祝你今天愉快，你明天的愉快留著我明天再祝。

小蒲姐參考情報：

1.《外科學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社）

2.《哈佛家庭醫(yī)生全書》（安徽科技出版社）

3.《生理學(xué)》（人民衛(wèi)生出版社）

4.蒲公英醫(yī)學(xué)百科

5.百科名醫(yī)