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雙黃連口服液、藿香正氣水真的可以抑制新冠狀病毒嗎?

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新華視點(diǎn)報(bào)道,1月31日從中國(guó)科學(xué)院上海藥物所獲悉,該所和武漢病毒所聯(lián)合研究初步發(fā)現(xiàn),中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。“新冠”的流行不到一個(gè)月時(shí)間,在全世界都認(rèn)為,目前“新冠”無(wú)特效藥物的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)可以抑制病毒的藥物,盡管不能說(shuō)是神藥,至少可以說(shuō)是一個(gè)很大的利好了。這一消息出來(lái)后,引發(fā)了人們的希望,幾位朋友打電話給我,詢問(wèn)消息的真假。許多人像打了雞血一樣,瘋狂地?fù)屬?gòu),線上、線下的雙黃連口服液引發(fā)了搶購(gòu)的熱潮,實(shí)體店脫銷,各大網(wǎng)店斷貨,連雙黃蓮蓉月餅也變得搶手了。沒(méi)有了雙黃連口服液,又搶藿香正氣水……雙黃連口服液和藿香正氣水是什么藥物?雙黃連口服液是一種中成藥,在臨床中應(yīng)用廣泛,雙黃連主要成分為金銀花、黃連、黃芩等成分,主要治療風(fēng)熱感冒、咳嗽等癥狀,具有較強(qiáng)的抗炎、抗過(guò)敏及抗病毒等作用,具有清熱解毒的功效。通常作用于風(fēng)熱感冒初期,不可用于風(fēng)寒感冒。感冒通常因受寒引起,出現(xiàn)流清涕、怕冷、咳嗽等癥狀,出現(xiàn)黃色痰、膿鼻涕時(shí)即為熱證,適合服用雙黃連口服液。藿香正氣水也是一種中成藥名。由蒼術(shù)、陳皮、厚樸(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、廣藿香油、紫蘇葉油組成。具有解表化濕,理氣和中的作用。用于外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯或夏傷暑濕所致的感冒,癥見(jiàn)頭痛昏重、胸膈痞悶、脘腹脹痛、嘔吐泄瀉;胃腸型感冒見(jiàn)上述證候者。也就是說(shuō),這兩種都是中成藥,也并非什么新藥,除了雙黃連提到抗病毒的作用,藿香正氣水并沒(méi)有提到這個(gè)功能。那為什么會(huì)引起搶購(gòu)呢?眾所周知,世衛(wèi)組織認(rèn)為,“新冠”沒(méi)有特效的藥物治療,中國(guó)的中醫(yī)獨(dú)樹(shù)一幟,帶給了我們希望。但筆者查閱了文獻(xiàn),并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)雙黃連對(duì)“新冠”病毒研究的報(bào)道,雙黃連口服液抑制病毒的依據(jù)是新華視點(diǎn)的報(bào)道,而藿香正氣水的依據(jù)是國(guó)家衛(wèi)建委與國(guó)家中醫(yī)藥管理局公布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》:應(yīng)該說(shuō),中國(guó)科學(xué)院上海藥物所、武漢病毒所和國(guó)家中醫(yī)藥管理局都是權(quán)威的機(jī)構(gòu),如果這些消息屬實(shí),前者只是實(shí)驗(yàn)研究的結(jié)果,后者也只是臨床經(jīng)驗(yàn)。我們知道,任何一個(gè)藥物從實(shí)驗(yàn)室研究到臨床應(yīng)用,并取得國(guó)家的批文,是需要嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)的,包括一期、二期和三期臨床,這往往幾年甚至更長(zhǎng)的時(shí)間的,需要積累大量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的。就是藥物要增加一個(gè)適應(yīng)癥,都是需要進(jìn)行大量研究的。而這兩個(gè)藥物既然沒(méi)有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù),藥物說(shuō)明書也沒(méi)有抗“新冠”病毒的說(shuō)法,僅憑實(shí)驗(yàn)研究就得出可以抑制病毒,這樣的研究是不是太草率了。這兩種藥物是不是可以抗病毒呢?其實(shí),這個(gè)報(bào)道確實(shí)很客觀,巧妙地應(yīng)用了抑制這個(gè)詞,換句話說(shuō),我沒(méi)有說(shuō)殺滅病毒,說(shuō)得是抑制病毒。筆者查了一下抑制的意思:基本解釋是約束;壓制的意思,抑制病毒的繁殖,并沒(méi)有說(shuō)消滅病毒,那么,這樣的藥物有意義嗎?2月1日,中央指導(dǎo)小組醫(yī)療小組專家、中國(guó)工程院院士張伯禮在面對(duì)央視采訪時(shí),解答道:雙黃連口服液就是一種普通的中成藥,主要成分是金銀花、黃芩、連翹三味中藥,具有清熱解毒的作用。如果說(shuō)雙黃連口服液有抗新型冠狀病毒的作用,那么含這三種成分的藥物就都有這個(gè)作用,含有這三種成分的藥物還有很多。在以往的研究中發(fā)現(xiàn),這些藥物是具備廣譜抗病毒的作用,甚至還有抗細(xì)菌的作用。但是還沒(méi)有針對(duì)新型冠狀病毒進(jìn)行正式臨床的研究。大家都期盼有特效藥,但是需要時(shí)間。這些中成藥只能起到調(diào)節(jié)體內(nèi)狀態(tài)的作用,對(duì)(新型冠狀)病毒并不具有針對(duì)性,這點(diǎn)一定要注意。這就足以說(shuō)明,這兩種藥物抗“新冠”病毒的依據(jù)是不足的。我們需要的是抗病毒,并不是抑制病毒,從這個(gè)意義上說(shuō),這個(gè)消息也是值得探討的。作者| 紀(jì)光偉(武漢鋼鐵(集團(tuán))公司第二職工醫(yī)院安寧療護(hù)中心主任醫(yī)師)審稿| 紀(jì)十 生命科學(xué)科普寫作者文章由騰訊科普“全民愛(ài)科學(xué)”團(tuán)隊(duì)推出轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明來(lái)自科普中國(guó)

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2025-03-12