[科普中國]-關(guān)節(jié)炎并非中老年人“專利” 警惕幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎

專家簡(jiǎn)介：

吳鳳岐，一級(jí)主任醫(yī)師、教授、研究生導(dǎo)師，燕達(dá)醫(yī)院兒科疾病診療中心主任、首都兒科研究所風(fēng)濕免疫科首席專家、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)風(fēng)濕免疫病專業(yè)委員會(huì)主任委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)小兒免疫學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)兒科分會(huì)委員、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部風(fēng)濕免疫學(xué)系委員、衛(wèi)生部全國醫(yī)師定期考核兒科編輯委員會(huì)委員。

1999年至2004年11月任北京兒童醫(yī)院內(nèi)科首任風(fēng)濕病專業(yè)主任，2004年11月起任首都兒科研究所風(fēng)濕免疫科主任，是首都兒科研究所風(fēng)濕免疫科的創(chuàng)建者。從事兒童風(fēng)濕免疫的臨床、科研和教學(xué)工作30余年，成功診治大量風(fēng)濕免疫病患兒，深受患兒及家長(zhǎng)的信賴。

孩子也會(huì)得關(guān)節(jié)炎？很多人聽到這個(gè)說法都會(huì)覺得不可思議。其實(shí)，關(guān)節(jié)炎并不是中老年人的“專利”，兒童也會(huì)得關(guān)節(jié)炎，不僅如此，如果孩子得了關(guān)節(jié)炎診治不及時(shí)后果比成年人要嚴(yán)重得多。

在國際罕見病日來臨之日，河北燕達(dá)醫(yī)院兒科疾病診療中心主任吳鳳岐呼吁社會(huì)重視幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，也叫幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，這種疾病的國際發(fā)病率在千分之一左右，并不罕見，但是因?yàn)殛P(guān)注度不夠，誤診漏診率極高，公眾認(rèn)知率非常低，可以稱得上是“不罕見的罕見病”。

據(jù)吳鳳岐主任介紹，幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于兒童風(fēng)濕免疫類疾病。疾病癥狀包括持續(xù)發(fā)熱、高燒、關(guān)節(jié)腫脹疼痛、皮疹以及末梢血白細(xì)胞值增高等。因?yàn)榘Y狀與很多疾病類似，找不到病因，抗感染治療效果無效，很難確診。

孩子與成年人不同，表達(dá)能力有限，很多家長(zhǎng)想不到孩子也會(huì)得關(guān)節(jié)炎，非常容易耽誤治療。其實(shí)，幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如果得到早診早治，多數(shù)預(yù)后效果是好的，甚至可以跟正常孩子一樣學(xué)習(xí)生活工作。但不幸的是，很多患兒在確診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)，造成了嚴(yán)重后果，比如出現(xiàn)心包積液、骨髓侵害、多關(guān)節(jié)變形，可以致殘甚至致死等。

吳鳳岐主任曾經(jīng)治療過一位小患者，因?yàn)楦改竿獬鰟?wù)工，孩子跟奶奶生活在一起。病癥初期，小患者只是手臂關(guān)節(jié)腫痛，家里人不懂，也沒有當(dāng)回事兒。等到孩子的手臂已不能正常伸直，只能保持彎曲狀態(tài)才被發(fā)現(xiàn)，為時(shí)已晚，無法逆轉(zhuǎn)，成為終身遺憾。

“幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晚期患兒很像‘石膏人’?！眳区P岐主任介紹，意思就是患者全身多個(gè)關(guān)節(jié)屈曲強(qiáng)直變形，身體無法活動(dòng)，沒有生活自理能力，如同一個(gè)石膏像，患兒及家長(zhǎng)都很痛苦。很多患兒家庭在尋求診斷治療的過程中走了不少彎路，誤診漏診情況時(shí)有發(fā)生，給家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和精神壓力。

目前，嚴(yán)重幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎才被納入大病醫(yī)保范圍，在治療過程中亦缺乏專門獲批的兒童用藥。此類疾病的社會(huì)知曉率低下，導(dǎo)致貧困群體在診療過程中受到的社會(huì)援助不足，因病致窮現(xiàn)象屢有發(fā)生。只能依靠患兒家長(zhǎng)自發(fā)性成立醫(yī)患聯(lián)盟進(jìn)行緩解。

幼年類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一個(gè)可以治療的疾病，如果早期診斷，合理治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好，可以回報(bào)家庭與社會(huì)一個(gè)健康的孩子，希望社會(huì)能夠重視此類疾病，它的診療價(jià)值非常高。吳鳳岐主任希望全社會(huì)重視起兒童風(fēng)濕免疫類疾病，不要讓一個(gè)孩子因?yàn)闆]有受到重視而失去寶貴的健康身體，甚至是生命。