[科普中國]-減重手術(shù)=切胃手術(shù)？真相沒那么簡單

隨著生活水平的不斷提升，肥胖患者的數(shù)量也在持續(xù)增加，數(shù)據(jù)表明，我國肥胖人口達9000萬，是全球肥胖人口最多的國家。

肥胖不僅讓患者的社會接納程度降低，還會引發(fā)一系列的身體和心理問題，減肥成了每個肥胖患者的第一要務。傳統(tǒng)的減肥方式包括飲食控制、增加運動鍛煉、改變生活方式、藥物治療等方法，由于這些方法有治療時間長、效果差、減肥后易反彈等缺點，肥胖患者開始把希望寄托在減重手術(shù)上。今天，我們就來了解一下，關(guān)于減重手術(shù)你不知道的那些事兒。

很多患者將減重手術(shù)簡單地理解為切胃手術(shù)，這種理解是不全面的。目前臨床常用的手術(shù)減重方法有腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)和腹腔鏡胃旁路術(shù)。袖狀胃切除術(shù)是真正的“切胃”，一般切除90%左右的胃部組織；胃旁路手術(shù)則僅需要胃、腸的改造。

哪些人適合減重手術(shù)？體重指數(shù)是衡量是否肥胖及其程度的標準，按照公式：體重指數(shù)（BMI）=體重(kg)/身高（m）2 可計算出自己的體重指數(shù)。如果體重指數(shù)大于32，且無并發(fā)癥，則可以進行減重手術(shù)。如有糖尿病等并發(fā)癥，體重指數(shù)大于27.5就可以進行減重手術(shù)了。在極特殊情況下，患者須滿14歲方可進行手術(shù)。當然，最好的方法就是到醫(yī)院進行測試，還可以得到專業(yè)的醫(yī)生講解。

哪些人不適合減重手術(shù)？不耐受手術(shù)的患者，如尚未發(fā)育成熟的兒童；體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)且無并發(fā)癥的患者，這兩類患者不適合減重手術(shù)，可通過傳統(tǒng)減肥方式控制體重。

在我國有近20年成熟發(fā)展歷史的減重手術(shù)，已經(jīng)被證實是治療肥胖安全有效的方法。對肥胖引起的并發(fā)癥，如脂肪肝、高血壓、糖尿病癥狀效果明顯，部分患者在術(shù)后可以停藥?；颊叩暮粑退咔闆r也將得到改善，當然，更重要的是生育能力的恢復。

凡是手術(shù)皆有風險，減重手術(shù)也不例外。在減重早期，體重下降非?？?，會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，這一時期要在醫(yī)生指導下合理補充營養(yǎng)，如吃雞蛋、喝果汁、補充VC等。此外，減重手術(shù)還會產(chǎn)生經(jīng)濟成本、皮膚松弛等問題。此外，特別需要注意的是，建議滿足手術(shù)指征的患者應到正規(guī)醫(yī)院就診。

本文由首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院副院長兼肥胖及糖尿病外科治療中心主任張能維科學性把關(guān)。