[科普中國]-HPV疫苗打九價才好？能盡快打到的才是最好的

HPV疫苗作為預(yù)防宮頸癌的有效方法之一，自上市以來便一直是大眾關(guān)注的重點(diǎn)。由于九價疫苗能夠預(yù)防更多種類的病毒，往往一針難求，更有人苦苦排隊等待，最終錯過了最佳接種時間。不同價的HPV疫苗究竟有什么區(qū)別？九價疫苗預(yù)約不上有必要繼續(xù)等待嗎？來聽聽專家怎么說。

在重慶市永川區(qū)計生集愛醫(yī)院健康管理中心，醫(yī)務(wù)人員給農(nóng)村婦女宣傳健康知識。

（陳仕川/人民圖片）

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打HPV疫苗根本目的是預(yù)防宮頸癌

在我國，宮頸癌是女性發(fā)病率第二高的癌癥。研究發(fā)現(xiàn)，99%以上的宮頸癌都與人乳頭瘤病毒（HPV）持續(xù)感染有關(guān)，HPV16、18型約占70%。

據(jù)統(tǒng)計，80%以上的女性一生中至少有過一次HPV感染。90%以上的HPV感染可在2年內(nèi)自然清除，不足1%的患者可發(fā)展至宮頸癌前病變和宮頸癌。

疫苗接種是預(yù)防HPV感染和相關(guān)疾病的有效方法。接種HPV疫苗，可以預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌和外陰癌等腫瘤。

不同價的HPV疫苗有什么區(qū)別？

目前市面上的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，分別適合9~45歲、20~45歲、16~26歲的女性。

HPV是一個家族，包括200多個不同的類型，根據(jù)它們的特性分為兩大類：低危，如6和11型，主要與生殖器疣有關(guān)；高危，如16、18型等，主要和宮頸癌有關(guān)。

能預(yù)防幾個類型，疫苗就叫幾價。比如，可以預(yù)防16和18兩個類型的就叫兩價疫苗；四價疫苗可預(yù)防6、11、16、18四個類型；九價可以預(yù)防九個類型，包括6、11、16、18、31、33、45、52和58型。

HPV疫苗的“價”越高，可預(yù)防的病毒范圍就越廣，對接種者的保護(hù)作用也越廣泛。

苦等高價數(shù)疫苗可能得不償失

世界衛(wèi)生組織在2017年明確指出，二價、四價和九價HPV疫苗在免疫原性及預(yù)防16型、18型HPV相關(guān)宮頸癌的效力和效果方面無顯著差別，三種疫苗都可預(yù)防大多數(shù)的相關(guān)癌癥。

二價HPV疫苗雖然預(yù)防的HPV型別較少，但它預(yù)防的卻是最危險的、與宮頸癌最密切的16型和18型HPV。因此，二價HPV疫苗是能夠有效預(yù)防宮頸癌的。

比起預(yù)防型別的豐富度，我們更需要考量的是年齡。研究表明，低齡女性比成年女性對疫苗的免疫反應(yīng)更強(qiáng)。專家建議，“盡早盡小”接種，才能達(dá)到更好的保護(hù)效果。因此，對于目標(biāo)接種人群，應(yīng)當(dāng)在有接種條件的情況下盡早接種。若為了等待更高價數(shù)的疫苗而錯過了最佳接種時間，那將得不償失。

本文由河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院，婦科腫瘤主任醫(yī)師劉國燕進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。