北外心肺復(fù)蘇教育指向主動(dòng)救心

—北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)心肺復(fù)蘇教育開啟“防、護(hù)、救”模式

為深入實(shí)施《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》，貫徹《教育部等五部門關(guān)于全面加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作的意見(jiàn)》精神，落實(shí)中國(guó)紅十字會(huì)總會(huì)和教育部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新時(shí)代學(xué)校紅十字工作的通知》將心肺復(fù)蘇納入教育內(nèi)容，踐行國(guó)家工信部和衛(wèi)健委將5G+心臟猝死防治救體系建設(shè)試點(diǎn)項(xiàng)目。北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院聯(lián)合中國(guó)教學(xué)儀器設(shè)備有限公司積極組織急救教育進(jìn)校園活動(dòng)，于9月30日通過(guò)線上、線下相結(jié)合的方式，四百余名北外師生代表參加了心肺復(fù)蘇理論和技能培訓(xùn)。由國(guó)家健康科普專家、解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心原急診科主任博士生導(dǎo)師王立祥教授擔(dān)任培訓(xùn)導(dǎo)師，針對(duì)心臟驟停這一威脅人類生命最大元兇，秉承《2016中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí)》指南，采用上防“未心”預(yù)防心臟驟停的高危因素、中護(hù)“欲心”防護(hù)心臟驟停的高危病癥、下救“已心”搶救心臟驟停的高危類型，開啟了心肺復(fù)蘇教育進(jìn)校園主動(dòng)救心的“防、護(hù)、救”模式。

一則：上防“未心”預(yù)防心臟驟停高危因素的“三防”教育；主要是在未發(fā)生心臟驟停的“未心”階段，采取預(yù)識(shí)預(yù)防、預(yù)警預(yù)防、預(yù)備預(yù)防的“三防”主動(dòng)救心教育模式。針對(duì)心臟驟停的高危因素進(jìn)行綜合性防控，以期達(dá)到對(duì)原發(fā)心臟驟停因素預(yù)防、繼發(fā)心臟驟停因素預(yù)防、誘發(fā)繼發(fā)心臟驟停因素預(yù)防之目的。在預(yù)防心臟驟停高危因素環(huán)節(jié)教育上重點(diǎn)發(fā)力，以“防”字為綱，變被動(dòng)搶救為主動(dòng)前伸防控，力求預(yù)防厚命、預(yù)識(shí)知命、預(yù)警保命的主動(dòng)救心模式。

二則：中護(hù)“欲心”防護(hù)心臟驟停高危病癥的“三護(hù)”教育：中護(hù)“欲心”防護(hù)心臟驟停的高危病癥，主要就是在將要發(fā)生心臟驟停的“欲心”階段，采取平時(shí)呵護(hù)、適時(shí)監(jiān)護(hù)、急時(shí)守護(hù)的“三護(hù)”主動(dòng)救心教育模式。針對(duì)心臟驟停的高危病癥進(jìn)行綜合性防護(hù)，以期達(dá)到對(duì)原發(fā)心臟驟停病癥防護(hù)、繼發(fā)心臟驟停病癥防護(hù)、誘發(fā)心臟驟停病癥防護(hù)之目的。在防護(hù)心臟驟停高危病癥環(huán)節(jié)教育上發(fā)力，積極實(shí)行防護(hù)性措施，普及防護(hù)性理念，改善防護(hù)性生活方式，更好地防護(hù)心臟驟停發(fā)生的主動(dòng)救心模式。

三則：下救“已心”搶救心臟驟停的高危類型的“三救”教育：下救“已心”搶救心臟驟停的高危類型，主要就是在已發(fā)生心臟驟停的“已心”階段，采取評(píng)估判救、協(xié)助呼救、整合搶救的“三救”主動(dòng)救心教育模式。針對(duì)心臟驟停的高危類型進(jìn)行綜合性搶救，以期達(dá)到對(duì)原發(fā)心臟驟停類型搶救、繼發(fā)心臟驟停類型搶救、誘發(fā)心臟驟停類型搶救之目的。在搶救心臟驟停高危類型環(huán)節(jié)教育上發(fā)力，凸顯“因人而異、因地制宜、因病而為”的“三化”即“標(biāo)準(zhǔn)化、多元化、個(gè)體化”的初級(jí)生命支持心肺復(fù)蘇方法，力求標(biāo)準(zhǔn)化救命、多元化蘊(yùn)命、個(gè)體化和命的主動(dòng)救心模式。

從古到今讓心臟恢復(fù)跳動(dòng)的心肺復(fù)蘇術(shù)就成為起死回生的主角，醫(yī)圣張仲景發(fā)明胸外按壓救命術(shù)，現(xiàn)代醫(yī)者王源昶、 Kouwenhoven、 Peter Safer教授發(fā)掘胸外按壓人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)，當(dāng)代醫(yī)生王立祥們發(fā)展腹部提壓心肺復(fù)蘇術(shù)……演繹出一幕幕與死神搏斗拯救生命的心篇章。盡管古今醫(yī)者仁心們創(chuàng)造了眾多的救命方法及器械，但如何走出我國(guó)心肺復(fù)蘇教育普及率低于1%、心肺復(fù)蘇設(shè)備配比率低于1%、心肺復(fù)蘇搶救成功率低于1%的“三低”窘境；在借鑒西方就救而救“生存鏈”基礎(chǔ)上，中國(guó)學(xué)者提出了防治救“生存環(huán)”的新理念，為心肺復(fù)蘇教育進(jìn)校園奠定了良好的基礎(chǔ)，北京外國(guó)語(yǔ)大學(xué)率先開啟的心肺復(fù)蘇“防、護(hù)、救”教育模式，為關(guān)愛(ài)生命、“救”在身邊注入向死而生的新活力，利于產(chǎn)教研用生命支持融合發(fā)展，必將推動(dòng)我國(guó)心臟猝死防治救整體水平的提升。

(報(bào)道：張亞博、張俊杰、李靜)

參考文獻(xiàn)：

[1]中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì). 2016中國(guó)心肺復(fù)蘇專家共識(shí) [J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué) , 2016, 28 (12): 1059-1079.

Cardiopulmonary Resuscitation Specialized Committee of Chinese Research Hospital Association. 2016 National consensus on cardiopulmonary resuscitation in China [J]. Chin Crit Care Med, 2016, 28 (12): 1059-1079.

[2]中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì), 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì), 王立祥, 等. 2018中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)專家共識(shí)[J].中華危重病急救醫(yī)學(xué), 2018, 30(5): 385-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.05.001.

Cardiopulmonary Resuscitation Specialized Committee of Chinese Research Hospital Association, The Science Popularization Branch of the Chinese Medical Association,Wang LQ. 2018 National consensus on cardiopulmonary resuscitation training in China [J]. Chin Crit Care Med, 2018, 30(5): 385-400. DOI: 10.3760/cma.j.issn.2095-4352.2018.05.001.

[3] 中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇學(xué)專業(yè)委員會(huì). 新型冠狀病毒肺炎相關(guān)心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇專家共識(shí)[J]. 解放軍醫(yī)學(xué)雜志, 2020, 45(4): 345-258. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.04.02.

Cardiopulmonary Resuscitation Specialized Committee of Chinese Research Hospital Association. Expert consensus on cardiopulmonary resuscitation of cardiac arrest associated with COVID-19[J]. Med J Chin PLA, 2020, 45(4): 345-258. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.2020.04.02.

[4] 中國(guó)腹部提壓心肺復(fù)蘇協(xié)作組. 腹部提壓心肺復(fù)蘇專家共識(shí)[J]. 中華急診醫(yī)學(xué)雜志, 2013, 22(9): 957-959. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.09.004.

China Abdominal lift and Pressure CARDIopulmonary resuscitation cooperative group. Abdominal lift and pressure CARDIopulmonary resuscitation expert consensus [J]. Chin J Emerg Med, 2013, 22(9): 957-959. DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.09.004.

[5]王立祥, 劉中民. 中國(guó)心肺復(fù)蘇建設(shè)概論[J]. 中華危重病急救醫(yī)學(xué), 2021, 33(9): 1029-1031. DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20210901-01307.

Wang ZX, Liu ZM. Construction of China's cardiopulmonary resuscitation [J]. Chin Crit Care Med, 2021, 33(9): 1029-1031. DOI: 10.3760/cma.j.cn121430-20210901-01307.

[6]王立祥, 劉中民, 劉亮. 中國(guó)心肺復(fù)蘇培訓(xùn)教程[M]. 北京：科學(xué)出版社, 2019: 62-72.

Wang LX, Liu ZN, Liu L. Cardiopulmonary resuscitation training course in China [J]. Beijing：Science Press, 2019: 62-72.