男性體內(nèi)不能缺少雌激素，女性體內(nèi)也不能缺少雄激素！

作者：郝艷芳 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

審稿：郁 琦 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院教授

自古以來(lái)，男女有別，男子強(qiáng)壯有力量，女子柔媚有曲線；男子聲音低沉粗獷，女子聲音尖細(xì)甜美……

你知道是什么造就了男女的差異嗎？答案是人體內(nèi)的“荷爾蒙”，也就是激素，而對(duì)性別產(chǎn)生直接影響的主要是性激素。

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性激素造就了男女的差異

雖然兩性所具有的性激素只是量和比例的不同，但卻可以造成兩性生理功能和心理行為方面的顯著差異。

科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，性激素在塑造動(dòng)物的行為方面發(fā)揮著重要作用，且性激素的作用很早就開(kāi)始了。同樣，性激素在塑造男女差異時(shí)也發(fā)揮了重要作用，其中對(duì)人體影響最大的主要是雄激素和雌激素。可以說(shuō)，雄激素是男性魅力之本，雌激素是女性魅力之源。

雄激素與雌激素的結(jié)構(gòu)相似，都含有一個(gè)類似膽固醇的骨架，故都被稱為類固醇激素或甾體激素。

從外觀上看，男女兩性的不同主要體現(xiàn)在生殖器和第二性征上，在男女兩性的生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，雄激素和雌激素分別起到了促進(jìn)作用。

在男性體內(nèi)，雄激素占主導(dǎo)地位，比女性多出數(shù)十倍，雌激素只是“配角”。

男性體內(nèi)的雄激素主要由睪丸分泌。雄激素使男性各個(gè)系統(tǒng)向雄性化的方向發(fā)展，如骨骼粗壯、肌肉發(fā)達(dá)有力。在雄激素的作用下，胎兒期誘導(dǎo)性別分化；青春期促進(jìn)并維持男性第二性征的發(fā)育，讓男孩體毛增加，眉毛、腋毛、腹毛、陰毛生長(zhǎng)旺盛，長(zhǎng)出胡須，使喉結(jié)明顯突出，聲音變粗鈍；成年后維持男性正常的性功能，促進(jìn)精子的形成和發(fā)育。

同樣，在女性體內(nèi)，雌激素占主導(dǎo)地位，比男性多出數(shù)倍，雄激素只是“配角”。

女性體內(nèi)的雌激素主要由卵巢分泌。女人之所以成為女人，雌激素功不可沒(méi)。在雌激素的作用下，胎兒期誘導(dǎo)性別分化；青春期刺激女性第二性征的發(fā)育和性器官的成熟，表現(xiàn)為乳房發(fā)育，脂肪也會(huì)選擇性地集中在乳房、臀部、大腿等部位，使女性開(kāi)始擁有特有的身體曲線，顯示出優(yōu)美的身材，音調(diào)變高等，同時(shí)促進(jìn)子宮的生長(zhǎng)和子宮內(nèi)膜的增殖；育齡期女性雌激素分泌紊亂，可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕等問(wèn)題；更年期、絕經(jīng)后期卵巢停止分泌雌激素，雌激素水平下降可引起各種更年期癥狀和反復(fù)泌尿生殖道炎癥等問(wèn)題。

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毫不夸張地說(shuō)，雄激素和雌激素影響著男性和女性的整個(gè)生命周期。因此，雄激素和雌激素的異常會(huì)對(duì)男性和女性的生命質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重不良影響。

男性體內(nèi)不能缺少雌激素，女性體內(nèi)也不能缺少雄激素

無(wú)論男女，性激素都是不可或缺的。在許多人的印象中，雌激素專屬于女性，雄激素專屬于男性，但事實(shí)并非如此。

1.男性體內(nèi)不能缺少雌激素

性激素六項(xiàng)不是女性的專屬，男同胞身體里也同樣也存在性激素六項(xiàng)，它們分別是卵泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）、雌二醇（E2）、睪酮（T）和孕酮（P）。一樣的性激素六項(xiàng)，只是在男性體內(nèi)沒(méi)有女性每月的周期性變化。

由于雌激素受體不僅存在于生殖系統(tǒng)各個(gè)器官中，還廣泛存在于身體很多部位，如心血管系統(tǒng)、骨骼、皮膚、脂肪組織、泌尿道、腎臟、肝臟等部位。因此，雌激素對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、骨骼的生長(zhǎng)和成熟及皮膚等均有明顯影響。

男性體內(nèi)的雌激素主要來(lái)自腎上腺和睪酮的轉(zhuǎn)換。男性的雌激素水平通常會(huì)維持在一個(gè)比較低的狀態(tài)，雖然只是很少量的存在，但卻起著非常重要的作用。正常的雌激素水平有助于保護(hù)男性的心血管，降低心臟病引發(fā)死亡的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于男性來(lái)說(shuō)，雌激素缺乏和雌激素受體缺陷也是導(dǎo)致男性骨質(zhì)疏松的重要原因之一，故正常的雌激素水平同樣有助于維護(hù)男性骨骼健康。

此外，雌激素也參與精子的產(chǎn)生。雌激素會(huì)作用于下丘腦，使下丘腦分泌促性腺激素釋放激素，從而調(diào)節(jié)垂體分泌促性腺激素，參與睪丸產(chǎn)生精子。而雌激素對(duì)男性的另一個(gè)重要作用是對(duì)抗前列腺增生，從而起到延緩前列腺衰老的作用。

2.女性體內(nèi)也不能缺少雄激素

女性的卵巢不僅會(huì)分泌雌激素、孕激素，也會(huì)分泌少量的雄激素。此外，腎上腺也是女性雄激素的主要來(lái)源之一。成年女性外周血循環(huán)中雄激素水平僅為男性的1/20～1/10。女性體內(nèi)的雄激素，80%與性激素結(jié)合球蛋白結(jié)合，19%與血清白蛋白結(jié)合，只有1%處于游離狀態(tài)，而這1%游離狀態(tài)的雄激素才是真正有活性的雄激素。

雖然雄激素在女性體內(nèi)只是個(gè)“配角”，但卻不可或缺，它不但能促進(jìn)女性外陰的發(fā)育，腋毛和陰毛的生長(zhǎng)，還在蛋白質(zhì)合成、造血等方面也發(fā)揮重要的生理作用。

雖然雄激素對(duì)女性不可或缺，但卻過(guò)猶不及。導(dǎo)致女性出現(xiàn)高雄激素血癥的常見(jiàn)原因有多囊卵巢綜合征和腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)。此外，腎上腺皮質(zhì)增生、能分泌雄激素的卵巢腫瘤等也可引起雄激素升高。

女性雄激素過(guò)高，可導(dǎo)致多毛、痤瘡、脫發(fā)、月經(jīng)失調(diào)、不孕、反復(fù)流產(chǎn)、早產(chǎn)等諸多問(wèn)題。如果不及時(shí)干預(yù)，還容易引發(fā)心血管疾病、肥胖、胰島素抵抗甚至糖尿病。高雄激素還會(huì)干擾女性排卵，長(zhǎng)期無(wú)排卵使子宮內(nèi)膜持續(xù)增生，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌風(fēng)險(xiǎn)增加。

男女有別，兩性的生理差異是不同性激素長(zhǎng)期作用的結(jié)果,而維持性激素的狀態(tài)平穩(wěn)則與每個(gè)人的健康息息相關(guān)。在任何年齡段發(fā)生的兩性性激素分泌紊亂，都有可能會(huì)導(dǎo)致各種各樣的臨床癥狀和疾病，如果患病一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)通過(guò)全面的病史詢問(wèn)、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查，盡力尋找原因，明確疾病變化，分析疾病短期和長(zhǎng)期的后果，根據(jù)患者的就診目的和需求確定治療方案。患者就診后要遵從醫(yī)囑，根據(jù)醫(yī)生的建議服用相關(guān)藥物，做到有的放矢，切記盲目用藥。