什么是腺樣體肥大？

腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，附著于鼻咽的頂壁和后壁交界處，兩側(cè)咽隱窩之間，相當于蝶骨體和枕骨底部，表面呈桔瓣樣。因為其位于鼻咽部，所以也叫咽扁桃體。而常說扁桃體位于上顎處，也叫顎扁桃體。腺樣體與扁桃體、舌根淋巴組織和咽后壁淋巴組織組成咽淋巴環(huán)，是呼吸道第一道防線。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長而逐漸長大，2-6歲時為增殖旺盛的時期，10歲以后逐漸萎縮。當病菌入侵患兒的口鼻腔時，這兩個腺體就會啟動防御變得腫大。正常情況下，當病原體被清除后，它們就會恢復(fù)原來的大小。但如果病菌反復(fù)入侵，就會造成腺樣體病理性的增生，腫脹就會一直存在，變成了難以消退的“腺樣體肥大”。

腺樣體肥大最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大合并存在。腺樣體肥大的病因較為復(fù)雜，且有一定爭議?，F(xiàn)多認為主要原因是，兒童易患急性鼻炎、急性扁桃體炎及流行性感冒等，若反復(fù)發(fā)作，腺樣體可迅速增生肥大，致加重鼻阻塞，阻礙鼻腔引流，鼻炎鼻竇炎分泌物又刺激腺樣體使之繼續(xù)增生，形成互為因果的惡性循環(huán)。從而引起鼻堵、張口呼吸的癥狀，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時翻身，仰臥時更明顯，嚴重時可出現(xiàn)呼吸暫停等。

腺樣體肥大的危害

“腺樣體面容”：由于兒童鼻咽部比較狹小，當腺樣體肥大時，由于鼻塞，長期張口呼吸，氣流沖擊硬腭會使硬腭變形、高拱，久而久之，面部的發(fā)育會變形，出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活動，缺乏表情，形成“腺樣體面容”

2.鼻部：常并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞及流鼻涕等癥狀。說話時帶閉塞性鼻音，睡覺時發(fā)出鼾聲，嚴重者出現(xiàn)睡眠呼吸暫停。

3.耳部：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，導(dǎo)致聽力減退和耳鳴。有時會引起化膿性中耳炎。

4.咽、喉和下呼吸道癥狀：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜間陣咳，易并發(fā)氣管炎。

5.頻繁的憋氣使血氧濃度降低，對心、腦的血供會產(chǎn)生嚴重影響，出現(xiàn)盜汗、踢被子，睡眠多噩夢，驚叫、磨牙、遺尿、喘鳴性痙攣或哮喘。由于長期缺氧，大腦得不到足夠的氧供應(yīng)，會導(dǎo)致大腦皮層功能受損，進而影響智力，導(dǎo)致記憶力下降、反應(yīng)遲鈍等。夜間睡不好，白天容易出現(xiàn)打盹、注意力不集中等，影響正常的學(xué)業(yè)。

6.常有全身營養(yǎng)及發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為慢性中毒反射性神經(jīng)癥狀，如表情遲鈍、胸悶不安、肺擴張不好，日久致雞胸或扁平胸。夜間呼吸不暢，患者長期處于缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致患兒生長發(fā)育障礙，出現(xiàn)注意力不集中，遺尿等現(xiàn)象。