夜間打鼾,你重視了嗎?
如果家里有人經(jīng)常打呼嚕,你就要小心了。讓我們1個案例。
案例:患者,男性,22歲,體型肥胖,因為高血壓來就診,最高血壓240/110mmHg,入院后給予降壓處理,效果不佳。查房后指示管床醫(yī)生完善睡眠呼吸監(jiān)測。結(jié)果如下。
考慮睡眠呼吸暫停綜合征,給予夜間無創(chuàng)正壓通氣,血壓平穩(wěn)。
什么是睡眠呼吸暫停綜合征?
患者在睡眠過程中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和低通氣而導(dǎo)致的一系列臨床證候群。
睡眠呼吸暫停綜合征在臨床上有哪些表現(xiàn)?
最常見的就是反復(fù)打鼾,鼾聲高低不規(guī)律,有的因缺氧被反復(fù)憋醒;有的表現(xiàn)為夜尿增多,早起頭暈、頭痛,口干舌燥;有的表現(xiàn)為記憶力下降、代謝紊亂、甚至猝死。
睡眠呼吸暫停綜合征有哪些危害?
它可以導(dǎo)致高血壓、心腦血管疾病、心律失常、糖尿病、哮喘、肺動脈高壓、性功能障礙、認知功能障礙等,嚴重者可導(dǎo)致猝死。
如何去篩查?
臨床上最常用的就是多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。通俗的講就是晚上睡覺前佩戴便捷的睡眠監(jiān)測儀,它可以監(jiān)測并記錄睡眠及通氣情況。
哪些人需要去監(jiān)測呢?
長期反復(fù)有打鼾情況的;
新診斷的高血壓患者,特別是體型肥胖的患者;
夜間出現(xiàn)心絞痛的;
檢測發(fā)現(xiàn)緩慢的心律失常的;
有糖尿病的、代謝綜合征的;
老年性哮喘的;
夜尿增多,白天乏力,且出現(xiàn)頭暈、頭痛的;
有慢性扁桃體炎、鼻中隔偏曲腫大的;
有睡眠呼吸暫停家族史且出現(xiàn)打鼾的;
怎么治療?
一般治療:戒煙、戒酒、減輕體重,合理膳食,加強鍛煉;慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物,根據(jù)監(jiān)測結(jié)果改變睡覺體位。
非手術(shù)治療:采用吸氧、無創(chuàng)氣道正壓通氣、口腔矯正器等治療。
手術(shù)治療:如行鼻腔手術(shù)、扁桃體手術(shù)等。
打鼾要多注意,你知道了嗎?
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