防藍(lán)光對(duì)眼睛來說有必要嗎

我們生長(zhǎng)在太陽下，沐浴著太陽的自然光。有了太陽光，我們的眼睛才能看到豐富多彩的世界。太陽光其實(shí)是混合光，含有紅光、橙光、黃光、綠光、青光、紫光，當(dāng)然也有藍(lán)光。隨著科技的發(fā)展，我們有了電，有了電燈，使我們晚上也能像白天一樣地生活、學(xué)習(xí)、娛樂。

目前使用的電燈多是由藍(lán)光激發(fā)感光層，再發(fā)出各種顏色的光；電腦和手機(jī)也是由藍(lán)光激發(fā)感光層，可顯示各種圖像和文字。藍(lán)光無處不在，藍(lán)光對(duì)我們的眼睛有什么影響？我們的眼睛需要防藍(lán)光嗎？

所謂防藍(lán)光是指防500納米以下的可見光，包括藍(lán)光和紫光。說藍(lán)光傷眼，是因?yàn)樗{(lán)光的能量高，在眼內(nèi)產(chǎn)生光化學(xué)反應(yīng)對(duì)視網(wǎng)膜損害大。另外，藍(lán)光對(duì)衰老的細(xì)胞有更強(qiáng)的傷害性，因?yàn)樵谒ダ系难劬χ?，脂褐素在視網(wǎng)膜內(nèi)積累，脂褐素吸收藍(lán)光后導(dǎo)致細(xì)胞凋亡，使視網(wǎng)膜更容易受到傷害。但并不是說，其他顏色的光對(duì)視網(wǎng)膜沒有損害，只是損害相對(duì)小而已。

其實(shí)，藍(lán)光對(duì)我們眼睛的損害并不是那么容易的。首先，我們的眼睛有自己的防御體系，可阻止光特別是藍(lán)光對(duì)眼睛的損害，如視網(wǎng)膜中的葉黃素可吸收掉多余的藍(lán)光；其次，光對(duì)眼睛的損害，除了與光的波長(zhǎng)有關(guān)外，還與光的強(qiáng)度（或者亮度）和光的照射時(shí)間有關(guān)。

天是藍(lán)色的，這是因?yàn)榍缋实奶炜諏?duì)藍(lán)光的攔截，比其他顏色的光要弱。我們長(zhǎng)時(shí)間觀看藍(lán)天，并不存在眼睛受損的風(fēng)險(xiǎn)。而燈具、電腦和手機(jī)發(fā)出的藍(lán)光，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于藍(lán)天的。只要不是特別長(zhǎng)時(shí)間的使用電腦和手機(jī)，不會(huì)對(duì)眼睛造成損害。

藍(lán)光對(duì)我們來說，不可缺少。美國(guó)的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障手術(shù)可減少老年癡呆的發(fā)生。這是因?yàn)榘變?nèi)障可減少光線進(jìn)入眼內(nèi)，減少了神經(jīng)刺激，加速神經(jīng)變性，造成大腦皮質(zhì)萎縮。另外，白內(nèi)障的黃色晶狀體會(huì)阻擋大量藍(lán)光進(jìn)入眼內(nèi)，減少對(duì)藍(lán)光敏感的“內(nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”的刺激?！皟?nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”與認(rèn)知功能相關(guān)。白內(nèi)障術(shù)后，增加了藍(lán)光對(duì)“內(nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”的刺激，降低了老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

我們眼睛中藏有生物鐘，晝夜節(jié)律是由這臺(tái)生物鐘調(diào)控的，是通過視網(wǎng)膜的“內(nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”調(diào)控的。白天，“內(nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”接受光的刺激（特別是藍(lán)光的刺激），抑制松果體分泌褪黑素，刺激大腦保持清醒狀態(tài)，集中注意力。晚上，“內(nèi)在光敏視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞”沒有了光的刺激，松果體大量分泌褪黑素而促進(jìn)睡眠。

有人說藍(lán)光可以造成失眠，有人說藍(lán)光可以治療失眠，這到底是怎么回事？其實(shí)這并不矛盾。如果睡前看手機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)，接受較多藍(lán)光，會(huì)因褪黑素分泌減少，影響睡眠，而造成失眠。而如果是經(jīng)常失眠，是因?yàn)樯镧娢蓙y了，就需要用藍(lán)光來調(diào)整。白天使用藍(lán)光照射眼睛，進(jìn)行光治療，可抑制褪黑素的分泌，消除白天的困倦，使得晚上有一個(gè)好的睡眠，達(dá)到治療失眠的效果。藍(lán)光除了治療失眠外，可治療雙相情感障礙，還可調(diào)整時(shí)差。

一般將小于450納米的藍(lán)光稱為壞藍(lán)光，將大于450納米的藍(lán)光稱為好藍(lán)光。小于450納米的藍(lán)光對(duì)視網(wǎng)膜的損害更大；而大于450納米的藍(lán)光不僅可調(diào)節(jié)生物鐘，還可用于治療。防藍(lán)光需用防藍(lán)光眼鏡，要多防壞藍(lán)光，少防好藍(lán)光。防藍(lán)光眼鏡分為鍍膜型和基材型兩種，可以從鏡片反光顏色來大致分辨。偏藍(lán)紫色反光的為鍍膜型，偏黃褐色反光的為基材型。

鍍膜型防藍(lán)光眼鏡，是在鏡片上直接鍍上一層可以反射藍(lán)光的膜。其實(shí)，這不是新的技術(shù)，只是對(duì)減反射膜進(jìn)行厚度調(diào)整，控制反射曲線在藍(lán)光部分較高，達(dá)到防藍(lán)光的目的。基材型防藍(lán)光眼鏡，是通過滲色技術(shù)，將特定染料加入到鏡片材料中，起到吸收藍(lán)光的作用?？赏ㄟ^控制染色的深度，達(dá)到不同的防藍(lán)光效果?；男顽R片比鍍膜型鏡片防藍(lán)光效果要強(qiáng)。有些防藍(lán)光眼鏡是基材型加鍍膜型的混合型，它的防藍(lán)光效果更強(qiáng)。

大多防藍(lán)光眼鏡，對(duì)其宣傳可保護(hù)視網(wǎng)膜，預(yù)防老年黃斑變性；可減輕眼睛疲勞癥狀，預(yù)防和控制近視進(jìn)展；可提高睡眠質(zhì)量，減少失眠。這些宣傳靠譜嗎？

藍(lán)光可造成老年黃斑變性，這是不容置疑的。但老年黃斑變性的原因很復(fù)雜，藍(lán)光只是一個(gè)因素而已。研究顯示，白內(nèi)障術(shù)后老年黃斑變性發(fā)病率增高，這些人群可以佩戴防藍(lán)光眼鏡。但是不要過度防護(hù)，小心老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

電子產(chǎn)品的藍(lán)光引起視疲勞及導(dǎo)致近視的說法甚囂塵上。屏幕發(fā)出的光是不同波長(zhǎng)的混合光，由于眼睛的屈光作用，不同波長(zhǎng)的光聚集在視網(wǎng)膜前后的不同位置，這是光的色差，可以引起視疲勞。但是，視網(wǎng)膜的葉黃素可以消除這種色差，就不太需要?jiǎng)隈{防藍(lán)光眼鏡了。至于防藍(lán)光眼鏡在近視防控方面的效果，目前還未得到科學(xué)證實(shí)。

睡前長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)確實(shí)影響睡眠。戴上防藍(lán)光眼鏡繼續(xù)看手機(jī)，雖然可以部分消除藍(lán)光對(duì)褪黑素分泌的抑制作用，但還不如關(guān)掉手機(jī)、關(guān)掉燈，沒有光的刺激，褪黑素分泌更多，睡得會(huì)更好。