【胖熊科普 】腰椎疾病患者的“福音”來了！丨重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院成功開展側(cè)方入路腰椎融合術(shù)

做推拿、按摩理療、外用止痛藥膏、內(nèi)服止痛藥……，嘗試了各種各樣的止痛方法都無濟(jì)于事，56歲的張阿姨最近三年可謂是受盡了腰痛的折磨。一個(gè)月前，實(shí)在是腰痛難忍，嚴(yán)重影響了她的生活質(zhì)量。

在家人的陪同下，張阿姨來到重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科就診。經(jīng)過檢查，結(jié)合影像表現(xiàn)，張阿姨被確診為“腰椎滑脫癥”，這種病是骨科常見的一種疾病之一，指的是腰椎的椎體間發(fā)生錯(cuò)位，多發(fā)于中老年人群，特別是年齡大于50歲的女性更易患腰椎滑脫。滑脫程度輕的可以通過理療、腰背肌訓(xùn)練緩解疼痛，但是滑脫程度嚴(yán)重或癥狀長期無法緩解者，就需要接受手術(shù)治療，否則會造成足下垂、大小便障礙和神經(jīng)損害加重等危害。

專家簡介

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陳亮

重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院骨與軟組織腫瘤科主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師。

首批重慶市中青年醫(yī)學(xué)高端后備人才、重慶市學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人才，先后獲得重慶市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)、四川省醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)會科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。先后前往美國芝加哥大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、德國Oberlinhaus骨科醫(yī)院、美國Atlantic Spine Center脊柱外科中心，香港瑪麗醫(yī)院等多家專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)訪問進(jìn)修，具有較豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

門診時(shí)間：周三上午

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任強(qiáng)

主治醫(yī)師。

對頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥等退變性脊柱疾病，骨與軟組織腫瘤，四肢骨折有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長脊柱退變性疾病、脊柱腫瘤的微創(chuàng)治療。

門診時(shí)間：周三下午

張阿姨的情況比較嚴(yán)重，必須通過手術(shù)治療才能緩解疼痛，常規(guī)的就是進(jìn)行開放手術(shù)，但是開放性手術(shù)存在創(chuàng)面大、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長的問題，而張阿姨又是一個(gè)對疼痛特別敏感的。因此，她對手術(shù)充滿了恐懼，同時(shí)還擔(dān)心手術(shù)過后會癱瘓。

接診的骨與軟組織腫瘤科陳亮主任了解了張阿姨的情況以后，立即組織團(tuán)隊(duì)討論，最后決定為張阿姨采取側(cè)方入路腰椎融合術(shù)( LLIF)，該技術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、失血少、速度快的特點(diǎn)。術(shù)后能很快恢復(fù)正常的生活勞作，這也是張阿姨答應(yīng)做這個(gè)手術(shù)的最大原因。

經(jīng)過術(shù)前充分的溝通及準(zhǔn)備，陳亮主任及其團(tuán)隊(duì)一起為張阿姨成功地進(jìn)行了側(cè)方入路腰椎融合術(shù)( LLIF)手術(shù)。手術(shù)過程十分順利，切口大小5cm，手術(shù)時(shí)間2小時(shí)，術(shù)中出血僅10ml，術(shù)后她腰痛的癥狀也得到大大緩解。

手術(shù)圖片可能引起不適，請慎重點(diǎn)擊

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“我之前就是很怕痛，所以不敢來醫(yī)院做手術(shù)進(jìn)行治療，但是這次醫(yī)生跟我做手術(shù)的過程中我一點(diǎn)都沒感覺到痛，而且我的傷口也很小，后期恢復(fù)起來也很快，這個(gè)效果我非常滿意?！睆埌⒁谈吲d地說道。

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側(cè)方入路腰椎融合術(shù)( LLIF)

腰椎疾病患者的福音

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隨著人口老齡化的進(jìn)展，腰椎疾病日益成為脊柱外科醫(yī)師關(guān)注的焦點(diǎn)，常見的疾病包括退行性脊柱疾病、脊柱畸形、腫瘤、腰椎感染、腰椎創(chuàng)傷，這些疾病可能引起腰背痛、下肢痛、下肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙甚至癱瘓。目前常規(guī)醫(yī)院解決此類病癥的手術(shù)方式主要為后路開放融合手術(shù)，這種手術(shù)方式具有創(chuàng)面大、并發(fā)癥多、病人術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長等特點(diǎn)。

后來，隨著技術(shù)的進(jìn)步，開始有了各種各樣的腰椎椎體間融合技術(shù)。側(cè)方入路脊柱手術(shù)是一種微創(chuàng)的手術(shù)，它通過身體側(cè)面的切口來顯露脊柱。這個(gè)手術(shù)避免了其它脊柱融合技術(shù)那樣需要分離腰部的肌肉、切開骨頭或?qū)⒀軤块_等狀況。側(cè)方入路脊柱外科手術(shù)可用于治療許多疾病，如椎間盤突出、脊柱側(cè)彎和脊柱腫瘤等。

側(cè)入路腰椎椎間融合術(shù)對周圍組織損傷很小，有利于很快恢復(fù)正常活動(dòng)。與其它融合技術(shù)相比，手術(shù)快、麻醉時(shí)間短，失血少，速度快，效果好。有些病人在手術(shù)當(dāng)天就能出院，大部分在術(shù)后3個(gè)月左右就能恢復(fù)正?；顒?dòng)。此外，側(cè)入路腰椎椎間融合術(shù)是一項(xiàng)非常成熟的技術(shù)，手術(shù)安全性高，也就是說患者不用擔(dān)心癱瘓的問題。因此，該技術(shù)的推廣為腰椎疾病患者帶來了福音。

文/胖熊 圖/部分來自網(wǎng)絡(luò)（侵權(quán)請聯(lián)系刪除） 審核/骨與軟組織腫瘤科

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