北京4天確診79例，作為個人應(yīng)該怎么辦？

　　在未來很長一段時間內(nèi)，世界疫情都會此起彼伏，中國不可能永遠(yuǎn)保持封閉，亞洲也會逐漸開放。大家總是要恢復(fù)正常生活。對于疾控部門來說，及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控是準(zhǔn)則。而對于普通大眾，除了做好個人防護(hù)，還要適當(dāng)考慮“被感染”的情況，不必諱莫如深。

　　作者 | 高佩雯 科學(xué)辟謠平臺

　　“打臉病毒”又發(fā)威。繼6月6日北京下調(diào)重大公衛(wèi)事件應(yīng)急響應(yīng)為三級之后，6月11日、12日、13日、14日分別檢出1例、6例、36例、36例，共計79例新冠確診病例。

　　此前，北京已經(jīng)連續(xù)56天沒有本土確診病例。

　　初步判斷，引起本次疫情反彈的病毒可能為歐洲新冠病毒變種。此前，引起紐約大爆發(fā)的毒株也是來自歐洲。北京市已經(jīng)對所涉街區(qū)進(jìn)行精準(zhǔn)、嚴(yán)格管控，力圖最大限度保護(hù)市民安全。

　　初步檢測，為歐洲新冠病毒變種

　　14日，中國疾控中心研究員曾光日透露，在已經(jīng)檢測完畢的兩例確診病例樣本中，發(fā)現(xiàn)疑似歐洲新冠病毒變種的毒株。但他也同時強(qiáng)調(diào)，最終確定引起這次北京疫情反彈的新冠病毒究竟是本土病毒還是外來病毒，需要更多的樣本測試結(jié)果。

　　新冠疫情發(fā)展至今，已出現(xiàn)多種變體。為了精準(zhǔn)攻擊不同人群的免疫系統(tǒng)，新冠病毒正在不斷發(fā)生變異。

　　今年4月，英國劍橋大學(xué)發(fā)布的一項新研究稱，全球范圍內(nèi)的新冠病毒可以劃分為三種類型：A型（原始類型）、B型（A的變體）和C型（B的變體）。美國（除紐約）和澳大利亞流行的主要為A型，武漢及整個東亞地區(qū)流行的主要是B型，C型則集中在英法意等歐洲國家。

　　5月底，美國西奈山醫(yī)學(xué)院的一項研究顯示，引起紐約疫情大爆發(fā)的病毒主要來自歐洲。新冠病毒3月下旬在紐約爆發(fā)，2月24日前紐約流行的病毒毒株主要來自亞洲，但是并未引起大規(guī)模流行；在紐約引起大規(guī)模流行的病毒毒株，是在1月下旬由歐洲進(jìn)入紐約的毒株逐漸演化而來的。可見對于外來毒株，要非常警惕。

　　曾光研究員表示，目前北京疫情正在經(jīng)受一次重要考驗，這次考驗可能是全國疫情相對平靜后最大的一次考驗，“如果處理不好，會形成第二波疫情”。但幸虧發(fā)現(xiàn)早，行動快，有望將傳播控制在小范圍內(nèi)。

　　三文魚不是中間宿主，只是被污染

　　大數(shù)據(jù)流行病學(xué)分析表明，本次爆發(fā)的79個確診病例，除了2個正在流調(diào)之外，其他都指向豐臺區(qū)新發(fā)地海鮮市場。其中49人在新發(fā)地市場工作、28人直接或間接暴露于新發(fā)地。

　　這對于防控是一個好消息。復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說，“沒有看到無傳播途徑的病例，說明防控處于疾病擴(kuò)散的早期”。但新發(fā)地市場的人流量巨大，后續(xù)會不會出現(xiàn)新的爆發(fā)點，還未可知。

　　新發(fā)地市場是國內(nèi)最大的蔬菜批發(fā)市場之一，供應(yīng)北京70%的蔬菜和10%肉類，關(guān)系著2000萬居民的餐桌。相關(guān)部門在對該市場進(jìn)行緊急抽檢時，發(fā)現(xiàn)40件環(huán)境陽性樣本，包括用于切割進(jìn)口三文魚的案板。全市緊急下架了所有生鮮超市中的進(jìn)口三文魚，并對相關(guān)市場進(jìn)行消殺，以防萬一。

　　但這并不是說三文魚就是罪魁禍?zhǔn)住嶋H上，陽性環(huán)境樣本有的來自三文魚案板，有的不是（北京市衛(wèi)健委新聞發(fā)言人高小?。?/p>

　　從生物角度看，三文魚也不可能是新冠病毒的宿主。因為新冠病毒只感染哺乳動物，正常自然界的魚身體內(nèi)不會帶新冠病毒，只可能是魚的表面被病毒污染——就像污染其他物品一樣。然后經(jīng)過冷鏈運輸，病毒被轉(zhuǎn)移到了案板上。

　　因為病毒耐冷怕熱，溫度越低，病毒存活時間越長，冷鏈運輸確實能給病毒生存提供條件。在批發(fā)市場，很多海產(chǎn)品都是冷凍儲存，病毒傳染給人的幾率很大。

　　不光是三文魚，其他冷凍運輸物品（特別是海外進(jìn)口物品），包括海產(chǎn)品和牛羊肉等，都是需要重點檢疫的對象。

　　根據(jù)目前情況，引起北京此次突發(fā)本土新冠疫情的可能是從外地輸入的被污染的海產(chǎn)品或肉類，也可能是出入新發(fā)地批發(fā)市場的人。但前一種可能性更大。

　　新冠病毒主要是通過呼吸道傳播，很難在消化道存活，如果含有新冠病毒的食品通過人口腔經(jīng)由呼吸道傳播，那新冠疫情的防控可能要進(jìn)入食品安全領(lǐng)域。如果病毒被確認(rèn)來自被污染的進(jìn)口食品，情況會更復(fù)雜，將影響到進(jìn)出口領(lǐng)域。

　　不過，就目前來看，病毒究竟來自哪里，是進(jìn)出市場的人，還是進(jìn)口的三文魚，還無法確定（有待更多的樣本檢測結(jié)果）。

　　曾光研究員認(rèn)為，目前在北京以外的地區(qū)，對于已查出可疑產(chǎn)品的同類、同來源的進(jìn)口產(chǎn)品，也應(yīng)進(jìn)行檢測。

　　在等待檢測結(jié)果的同時，北京市亦對全體住戶進(jìn)行了逐戶問詢，全面追蹤密切接觸者，并有針對性地采取核酸檢測、隔離觀察等防控措施，以防疫情進(jìn)一步擴(kuò)散。

　　值得慶幸的是 ，目前北京市內(nèi)醫(yī)療資源充足，并且時刻嚴(yán)陣以待。具備核酸檢測能力的機(jī)構(gòu)已達(dá)98所，每天最大檢測能力達(dá)9萬多人。

　　疫情防控已成常態(tài)，學(xué)會在疫情中生活

　　此次疫情反彈，也讓一些人擔(dān)憂，北京會不會成為第二個武漢。

　　對此，中國疾控中心研究員吳尊友表示，疫情早期，我國抗疫經(jīng)驗較少，當(dāng)時能夠成功控制疫情，現(xiàn)在再出現(xiàn)一些零星病例，也有信心及時將疫情處理在萌芽當(dāng)中。

　　多位專家同時提到，由于新冠病毒是一種非常狡猾的病毒，傳染性強(qiáng)，癥狀出現(xiàn)慢，控制起來異常困難。零病例、零傳播、零死亡是比較難的，但我們至少能做到第一時間發(fā)現(xiàn)、第一時間處置，將疫情控制在較小范圍內(nèi)。

　　目前北京采取了一系列措施，包括公布確診病例的活動軌跡，界定一些區(qū)域的響應(yīng)等級等，讓人們能知道自己過去一兩周的病毒暴露情況，及時進(jìn)行相應(yīng)的自我隔離、自我觀察等措施。其他市民在通風(fēng)不好的地方，也被要求延續(xù)戴口罩、勤洗手、保持社交距離的良好習(xí)慣。

　　除了爆發(fā)疫情的街區(qū)外，北京其他地方仍維持正常社會運行。曾光、張文宏等專家們一致認(rèn)同，這種及時處理、不影響全局的防控模式，可以為將來中國各地防控散發(fā)病例提供樣板。

　　為什么不直接上調(diào)應(yīng)急響應(yīng)級別？也是出于長期戰(zhàn)疫的考量。

　　疫情以來各項研究均表明，氣溫回升消滅不了病毒；病毒特性是否會在大規(guī)模傳播中變異，也是個未知數(shù)。哈佛大學(xué)一項最新研究顯示，在2021年夏天之前，新冠疫情都不會消失。而這還是建立在開發(fā)出安全高效的疫苗，且病毒毒株穩(wěn)定低變異的前提下（《科學(xué)》，2020年5月）。

　　可以想見，在未來很長一段時間內(nèi)，世界疫情都會此起彼伏，中國不可能永遠(yuǎn)保持封閉，亞洲也會逐漸開放。大家總是要恢復(fù)正常生活。

　　受過去的教訓(xùn)，現(xiàn)在不可能再因為一個事件就宣布某個區(qū)是高風(fēng)險區(qū)，而是會將管控精確到具體小區(qū)。封城就更不可能了。

　　增強(qiáng)免疫三板斧：運動、減脂、曬太陽

　　對于疾控部門來說，及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控是準(zhǔn)則。而對于普通大眾，除了做好個人防護(hù)，還要適當(dāng)考慮“被感染”的情況，不宜諱莫如深。

　　因為疫情短時間內(nèi)不會過去，各國都已經(jīng)放棄了通過社會停擺消滅病毒的想法。確保醫(yī)院有效運行、加強(qiáng)個人防護(hù)以延緩病毒傳播，已成為新常態(tài)。

　　對個人來說，這意味著新冠病毒防不勝防，除了保持好基本衛(wèi)生習(xí)慣，還要調(diào)整好自己對病毒的免疫力，以便萬一感染后，能夠活下來并恢復(fù)健康。

　　在紐約時報最近的一篇文章中，著名健康專欄作家簡·布羅迪對此提出了科學(xué)建議。通過對輕、重癥的相關(guān)研究進(jìn)行總結(jié)，給大伙兒支了三招：運動、減脂、曬太陽。

　　這三板斧可以幫助我們增強(qiáng)免疫力，以及減輕感染后的炎癥反應(yīng)。

　　首先是運動。運動會對人的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生重大影響，并決定感染后的病情走向，好轉(zhuǎn)還是加重甚至死亡。

　　一方面，運動可以增加肌肉減少脂肪，幫助維護(hù)免疫系統(tǒng)，增加自然殺傷細(xì)胞的效力，并對所有年齡段都適用。鍛煉也會減少炎癥，比如每天1萬步，炎癥程度就會大大降低。而且，鍛煉對慢性病患者也有幫助，可以降低他們感染后的重癥風(fēng)險。定期運動還可以改善睡眠，從而抑制異常炎癥并保持免疫平衡。

　　另一個是減脂。脂肪組織會加劇炎癥，超重的人更易受到新冠病毒感染并增加重癥風(fēng)險。這要求我們少吃油炸食品，多吃相對低熱量的新鮮水果和蔬菜，并注意飲食多樣化，以控制體重。

　　此外，應(yīng)多吃含維生素C的食物，例如各種柑橘，紅柿子椒、菠菜、木瓜和西蘭花；以及富含鋅的食物，如貝類（煮熟），種子、乳制品、紅肉、豆類、堅果等。

　　當(dāng)然這些都要建立在健康的吃法之上。無論是否處于疫情期，都要盡量吃熟肉，燒熟煮透也是世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的肉食吃法。而且，家用案板最好生熟分開，清洗時防止水花飛濺，以降低病毒傳播風(fēng)險。

　　最后是曬太陽。曬太陽可以幫助人體合成維生素D。而維生素D缺乏與發(fā)展成重癥患者的風(fēng)險增加有關(guān)。適當(dāng)戶外活動可以幫助人體維持正常的維生素D水平，保持免疫系統(tǒng)平衡（但過量的維生素并沒有益處，不建議特別去補(bǔ)充維生素D）。

　　勝利來之不易，每個人都要珍惜當(dāng)下，在疫情反復(fù)的日子里，更尊重秩序、關(guān)愛自己。

　　參考信息：

　　中央紀(jì)委國家監(jiān)委網(wǎng)站、時代財經(jīng)、Hanson臨床科研、八點健聞等

　　[1] https://mp.weixin.qq.com/s/GLgxNwV1TLbVjzKJECYBJg

　　[2] https://mp.weixin.qq.com/s/p-gFlSgNSEh_oANqZeI_LQ