春季咳嗽高發(fā) | 這些誘因你一定要知道！

　　咳嗽是呼吸系統(tǒng)的一種防御性反射，如有異物的時候，可以通過咳嗽把異物咳出，有痰的時候可以把痰咳出。

　　賈玉萍 副主任醫(yī)師

　　中日友好醫(yī)院　呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

　　一些呼吸系統(tǒng)疾病，包括比較輕的感冒，慢性咽炎、鼻炎、鼻竇炎、喉炎，下呼吸道肺炎、支氣管炎都可以引起咳嗽。

　　如果偶爾咳嗽一兩聲，不必過于擔心，可能僅為慢性咽炎所致。

　　此外，消化系統(tǒng)疾病、心血管疾病都可以引起咳嗽，甚至泌尿系統(tǒng)，如尿毒癥也可以引起咳嗽，這種情況都有相應(yīng)疾病表現(xiàn)。胃食管反流引起的咳嗽可有反酸、燒心等表現(xiàn)。

　　心血管系統(tǒng)疾病會有相應(yīng)高血壓、心功能不好。泌尿系統(tǒng)尿毒癥會有浮腫、蛋白尿等表現(xiàn)。如果沒有明顯的表現(xiàn)，時間比較長的多數(shù)來自于咽炎。如果咳嗽時間比較長，最好到醫(yī)院就診，并針對性治療。

　　有一些咳嗽帶有季節(jié)性，春季咳嗽多見于哮喘，即咳嗽變異性哮喘，也是一種過敏，這部分患者可能除咳嗽以外，還有其它過敏癥狀。

　　還有一些患者有比較明確的花粉過敏癥，接觸花粉以后，有明顯的過敏表現(xiàn)，如過敏性鼻炎，經(jīng)常流鼻涕、打噴嚏。

　　經(jīng)常有患者敘述每年春天就發(fā)作，除過敏以外，還有一些情況，如慢性氣管炎、肺氣腫，有可能也在春季容易發(fā)作，說明季節(jié)轉(zhuǎn)換的時候易生病，因為天氣變化，身體調(diào)節(jié)跟不上，容易發(fā)生感染。

　　具體到醫(yī)院就診，必要時進行檢查，如過敏相關(guān)檢查等。

　　夜咳嗽通常是晚上睡眠以后的咳嗽，經(jīng)常有一些病表現(xiàn)為晚上咳嗽比較明顯，要注意需與心衰引起夜間陣發(fā)性呼吸困難區(qū)別。

　　這部分患者通常有心血管系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病，如冠心病、心功能不全、下肢浮腫、高血壓血壓控制不好，這部分患者通常表現(xiàn)在睡眠當中，突然夜間陣發(fā)性呼吸困難，坐起來以后過一會兒可以緩解。

　　呼吸系統(tǒng)過敏性疾病，如哮喘也可以表現(xiàn)凌晨2-4點咳嗽比較嚴重。還有一些感染，如非典型病原體感染也可以表現(xiàn)晚上咳的比較嚴重。

　　所以好多情況都可以晚上咳嗽比較重，具體要到醫(yī)院就診以后分辨，并進行針對性治療。