女士吵架，誘發(fā)心肌梗死！造影結(jié)果血管未堵塞，原來(lái)是心肌病

59歲的趙女士，因?yàn)榧覄?wù)事，和兒媳婦吵架吵成了“心肌梗死”！

這樣的病例，您可能沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但我們每年都會(huì)遇到，吵架會(huì)導(dǎo)致真心肌梗死，也會(huì)導(dǎo)致假心肌梗死。
最近我們收治的這位59歲的趙女士，到底是什么情況呢？

早晨8點(diǎn)，趙女士和兒媳婦因?yàn)橐恍╇u毛蒜皮的家務(wù)事，吵得不可開(kāi)交。兒子每次夾在中間，不知所謂，所以當(dāng)婆媳吵架的時(shí)候，兒子早早就溜了出去。
清官難斷家務(wù)事，這種吵架也沒(méi)有誰(shuí)是誰(shuí)非，過(guò)幾天就沒(méi)事了。
每次吵完架，趙女士也會(huì)覺(jué)得不舒服，但過(guò)上一會(huì)兒，消消氣就沒(méi)事了。可是這次不一樣，這次把趙女士氣得全身發(fā)抖，胸悶憋氣，呼吸急促。這些癥狀一直持續(xù)不緩解，而且可以明顯看到趙女士臉色難看，渾身不自在。兒子和老公都勸了好幾次，可是趙女士還是不依不饒，非要繼續(xù)找兒媳婦理論。
最后趙女士實(shí)在沒(méi)勁了，就躺著去了，午飯一家人都沒(méi)吃，躺在床上憋氣，長(zhǎng)長(zhǎng)地嘆氣；到了晚飯時(shí)間，家人看見(jiàn)趙女士還在床上躺著，準(zhǔn)備去叫她起來(lái)吃點(diǎn)東西。趙女士長(zhǎng)長(zhǎng)地嘆著氣，說(shuō)自己不行了，自己不活了等等氣話。

平時(shí)最多半天，趙女士就會(huì)好起來(lái)，至少不會(huì)影響吃喝拉撒。可是這次趙女士一直躺在床上，所以家人覺(jué)得不對(duì)勁，于是勸趙女士去醫(yī)院看看。
平時(shí)吵架，說(shuō)帶趙女士去醫(yī)院，大家都是客套，就是給趙女士一個(gè)臺(tái)階下，趙女士也不會(huì)去醫(yī)院。可是這次一說(shuō)去醫(yī)院，趙女士馬上就同意了，看來(lái)趙女士這次確實(shí)很難受。
到醫(yī)院一做心電圖提示急性心肌梗死，心肌酶也升高了。

心血管醫(yī)生診斷急性心肌梗死，有心電圖＋心肌酶就能確診。于是趕緊起到導(dǎo)管室，準(zhǔn)備造影，還有可能支架。
這下可把家屬嚇壞了，尤其是把兒子嚇壞了也氣壞了，嘴里一直在罵自己的媳婦，說(shuō)回去看怎么收拾她。

心肌梗死的本質(zhì)是心臟血管斑塊破裂，發(fā)生血栓，血栓堵塞了心臟血管，引起了心肌梗死。生氣確實(shí)是誘發(fā)斑塊破裂的一個(gè)因素，還有一種可能，那就是生氣后也可能會(huì)引起血管痙攣，導(dǎo)致痙攣型心肌梗死。

研究發(fā)現(xiàn)，在我們憤怒生氣情況下，心臟猝死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加7倍，所以我們一直科普大家莫生氣，保持好的心態(tài)。
做完造影，并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)趙女士的心臟血管有明顯的血栓或堵塞或嚴(yán)重的狹窄。也就是說(shuō)趙女士這次是心臟病，但并不是我們所說(shuō)的急性心肌梗死。

那么趙女士這種心臟病叫什么名字呢？有沒(méi)有危險(xiǎn)呢？
趙女士這種心臟病，叫應(yīng)激性心肌病，就是一種因?yàn)樯鷼饣蛘叽蟮那榫w波動(dòng)導(dǎo)致的一種心臟病。

這種心臟病，因?yàn)槌３Ｅc情緒有關(guān)系，所以叫做應(yīng)激性心肌病。是一種左心室心肌突然變薄，血液充盈時(shí)，就像一個(gè)氣球一樣，也像章魚(yú)的腦袋，所以也被稱為心肌氣球樣變或章魚(yú)冠心臟病。

這種心臟病的表現(xiàn)和心肌梗死幾乎一模一樣，比如劇烈胸痛、胸骨后壓榨感、呼吸困難和暈厥，心電圖也會(huì)和心肌梗死一樣，甚至心肌酶也會(huì)升高，所以常常被我們?cè)\斷為急性心肌梗死。
因?yàn)槲覀儫o(wú)法通過(guò)普通方法鑒別是心肌梗死還是應(yīng)激性心肌病，所以遇到這種心臟病，在排除心肌梗死之前，我們都是按照急性心肌梗死的搶救流程來(lái)?yè)尵鹊摹?br /> 只有做完心臟造影發(fā)現(xiàn)沒(méi)有明顯的狹窄或堵塞，同時(shí)再做一個(gè)左室造影，基本就能確診是“應(yīng)激性心肌病”。一旦確診應(yīng)激性心肌病，患者應(yīng)住院采取對(duì)癥和支持治療。這個(gè)心臟病并不像心肌梗死那么危重，這種心臟病大部分預(yù)后要比心肌梗死好，但仍有少部分人會(huì)出現(xiàn)心衰、心律失常、甚至死亡等并發(fā)癥。

好的心態(tài)是預(yù)防心臟病的基礎(chǔ)：

因?yàn)樯鷼鈶嵟鸬男募〔∠鄬?duì)來(lái)說(shuō)還是輕的，如果引發(fā)了心肌梗死，那危險(xiǎn)程度更大?！堆h(huán)》雜志發(fā)表文章顯示，強(qiáng)烈的情緒或動(dòng)作會(huì)引起交感神經(jīng)興奮、機(jī)體兒茶酚胺水平升高，從而導(dǎo)致血壓與心率升高、血管收縮，甚至可能造成斑塊破裂血栓形成，引發(fā)心肌梗死。
研究發(fā)現(xiàn)：焦慮使心臟病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)增加9.5倍。憤怒可以使我們的心臟病風(fēng)險(xiǎn)在2小時(shí)內(nèi)上升7.5倍。

所以，請(qǐng)大家保持積極、陽(yáng)光、樂(lè)觀、感恩的心，勸大家不要生氣，氣出應(yīng)激性心肌病或者急性心肌梗死，惹您生氣的人沒(méi)事，反倒是自己氣壞了身體！