挺瘦的，為什么還會得脂肪肝？

挺瘦的，為什么還會得脂肪肝？

來源：江西新聞客戶端

脂肪肝并非胖人專屬，瘦子也會得！

首先，需要判斷自己是真瘦還是假瘦，很多人四肢看著瘦，其實肚子上肉肉很多，這就是典型的腹型肥胖。不能單用肉眼、體重、BMI 來評估胖瘦，可以結(jié)合腹圍、腰臀比來評估。其次，引起脂肪肝的高危因素，有很多與體重?zé)o關(guān)，還有以下幾點原因：

1. 長期大量飲酒：酒精進入體內(nèi)后會代謝生成乙醛，乙醛會損害肝臟細(xì)胞，最終引發(fā)脂肪肝。

2. 高糖飲食：長期高糖飲食會導(dǎo)致肝臟脂肪堆積過多，進而形成脂肪。

3. 其他慢性疾病：患有糖尿病、高血脂、高血壓、高尿酸血癥、甲狀腺功能減退等疾病的人，往往也容易患上脂肪肝。

4. 藥物和化學(xué)物質(zhì)：某些藥物和化學(xué)物質(zhì)也會對肝臟造成損害，導(dǎo)致脂肪肝的發(fā)生。例如，四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素等等，以及某些工業(yè)化學(xué)物質(zhì)，都可能對肝臟造成損害。

5.有脂肪肝家族史。

體檢發(fā)現(xiàn)輕度脂肪肝要不要管？

對待輕度脂肪肝，無需過度恐慌，但決不能放任不管。

肝細(xì)胞是人類身體代謝脂肪的場所，當(dāng)50%的肝細(xì)胞出現(xiàn)了脂肪變性時，就會被判定為脂肪肝。輕度脂肪肝患者無任何癥狀，多數(shù)情況下可通過改變生活方式實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。但如果任由其發(fā)展，脂肪肝也可能發(fā)展成脂肪性肝炎、肝硬化甚至肝癌等。

那發(fā)現(xiàn)脂肪肝后該如何做呢？

若是不良生活方式導(dǎo)致的超重和肥胖引起的，需從飲食、體重、運動入手。具體來說要少吃精米面和添加糖，多吃全谷類、粗糧、雜糧；做菜少油、少吃肥肉、動物內(nèi)臟等；多吃蔬菜水果；適量增加蛋白質(zhì)攝入，首選瘦肉、魚、雞蛋等。每周進行150分鐘及以上的中等強度運動，跑步、游泳、快走等項目皆可。建議這類患者每周減重0.5千克~1千克，一年內(nèi)體重減輕5%以上。

如果是長期飲酒造成的，要嚴(yán)格戒酒。如果是藥物或者遺傳因素引起的，需要進一步咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)幫助。

脂肪肝會癌變嗎？

脂肪肝可能癌變，需引起重視！

很多人都認(rèn)為脂肪肝多跟吃有關(guān)，也沒有什么不舒服的表現(xiàn)，所以不會特別重視，但這其實是一個很大的誤區(qū)！輕度脂肪肝也可能會癌變，由“量變”到“質(zhì)變”的過程！

在早期階段，可稱之為單純性脂肪肝，80%～90%的脂肪肝患者都處于這個階段，這種情況下通過控制病因可以逆轉(zhuǎn)過來，但是如果放任發(fā)展，它會逐步進展為脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化，其中約0.6%～3.0%的人會發(fā)展成肝硬化，而一旦發(fā)展為肝硬化就很難逆轉(zhuǎn)，其中40%～62%的人可能在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)展為肝癌。所以，從輕度脂肪肝到癌變絕不是危言聳聽，盡管發(fā)生的過程比較漫長，但是如果不進行有效干預(yù)，疾病可能從“量變”到“質(zhì)變”。

當(dāng)你發(fā)現(xiàn)有脂肪肝時，應(yīng)及早到醫(yī)院認(rèn)真檢查，找出病因，對因治療，絕大多數(shù)脂肪肝是可以恢復(fù)正常的！

科普專家 王愷：江西省普通外科疾病臨床研究中心常務(wù)副主任，南昌大學(xué)二附院肝膽胰外科主任，醫(yī)學(xué)博士、教授/主任醫(yī)師（三級），碩士/博士/博士后導(dǎo)師，中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會全國委員、江西省外科醫(yī)師協(xié)會副會長、江西省外科學(xué)會常委、江西省研究型醫(yī)院學(xué)會肝膽外科學(xué)分會主任委員。擅長肝癌、膽管癌、胰腺癌的規(guī)范化診治，膽石癥的微創(chuàng)治療，熟練掌握腹腔鏡外科手術(shù)。

學(xué)術(shù)任職、科研成果：主持國家自然科學(xué)基金2項，江西省自然科學(xué)基金重大項目、江西省自然科學(xué)基金青年重大項目、江西省自然科學(xué)基金、江西省科技計劃項目各1項。江西省科技成果1項。