“19歲的年齡50歲的腰”！小伙長期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)竟導(dǎo)致嚴(yán)重“腰突”

年輕人腰痛，睡一覺就沒事了，是這樣嗎？人們通常認(rèn)為，年輕人普遍不存在腰痛問題，但在現(xiàn)實(shí)生活中，隨著生活方式的改變和學(xué)業(yè)壓力的增大，年輕人腰痛的問題日益凸顯。

近日，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）骨傷一科（脊柱）就接診了這樣一位19歲的患者，其因高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)及負(fù)重鍛煉導(dǎo)致5個(gè)腰椎間盤全部突出，所幸經(jīng)手術(shù)治療順利康復(fù)。

體育生長期高強(qiáng)度鍛煉 腰痛反復(fù)發(fā)作3年

小譚今年19歲，是一名大學(xué)體育生，常常進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)和負(fù)重訓(xùn)練。三年來，小譚腰痛反復(fù)發(fā)作，因?yàn)閾?dān)心影響學(xué)業(yè)，他沒有過于在意。

今年8月底，小譚又出現(xiàn)右下肢麻木疼痛癥狀，在老家醫(yī)院治療后癥狀未見緩解，慕名找到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）骨傷一科副主任醫(yī)師鄒傳運(yùn)求診。

鄒傳運(yùn)仔細(xì)詢問病情并為其進(jìn)行體格檢查，認(rèn)為是腰椎間盤突出癥所致，建議完善腰椎MR檢查。

結(jié)果顯示，小譚的5個(gè)腰椎間盤，5個(gè)都有突出，其中L1/2、L4/5椎間盤突出嚴(yán)重，特別是L4/5椎間盤，是巨大突出，嚴(yán)重壓迫了硬膜囊及馬尾神經(jīng)。小譚年紀(jì)輕輕，腰椎情況卻如此嚴(yán)重?！?9歲的年齡，腰卻像50歲一樣！”鄒傳運(yùn)感慨。

結(jié)合小譚的癥狀、體征及影像學(xué)檢查，鄒傳運(yùn)團(tuán)隊(duì)為其行脊柱內(nèi)鏡手術(shù)治療，手術(shù)歷時(shí)僅1小時(shí)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

術(shù)中發(fā)現(xiàn)，小譚突出的椎間盤組織是白色、充滿彈性和水分的，證明了其病癥并非年齡增大導(dǎo)致，而是跟高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)、負(fù)重鍛煉或者不科學(xué)的鍛煉方式有關(guān)。

腰椎間盤突出為何也愛找上年輕人？

腰椎間盤突出癥是臨床上常見的一種脊柱退行性疾病，主要表現(xiàn)為腰痛、坐骨神經(jīng)痛、下肢麻木及馬尾綜合征等癥狀。

以往，50歲以上的中老年人群為腰椎間盤突出癥的好發(fā)人群。但是，隨著生活方式的改變，不少年輕人也成為了腰椎間盤突出癥的“青睞”對象。

腰椎間盤突出發(fā)生的原因主要有以下：

1、椎間盤退變

隨著年齡的增長，椎間盤會(huì)逐漸發(fā)生退變，如果在此基礎(chǔ)上過度勞累，造成椎間盤發(fā)生破裂，髓核向后突出，可誘發(fā)疾病。

2、不良姿勢和習(xí)慣

長時(shí)間保持不良坐姿、站姿或睡姿，如彎腰駝背、長時(shí)間低頭看手機(jī)或電腦等，都會(huì)對腰部造成額外的壓力和負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致腰痛，最終可能誘發(fā)腰椎間盤突出。

3、腰部損傷

經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)或者參加體育運(yùn)動(dòng)，造成腰背部肌肉、韌帶拉傷，長期可誘發(fā)腰椎間盤突出癥。不顧身體恢復(fù)的能力，過度訓(xùn)練，忽視熱身和拉伸，使用錯(cuò)誤的姿勢或技術(shù)，譬如片面追求大負(fù)重鍛煉等，均容易造成腰部損傷。

4、遺傳因素

此疾病存在家族遺傳傾向，小于20歲的青少年患者，約一半人群有陽性家族史。

骨傷一科主任謝義松提醒，在工作與生活當(dāng)中，應(yīng)當(dāng)避免久坐或久站，不要長時(shí)間過度彎腰；盡量避免重體力勞動(dòng)，在沒有專業(yè)教練的指導(dǎo)下，避免盲目進(jìn)行大負(fù)重、高強(qiáng)度的健身鍛煉，對于運(yùn)動(dòng)損傷及健身鍛煉引起的腰痛，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查；注意腰部保暖，防止腰部受涼；睡硬板床，減少椎間盤承受的壓力。

湖南醫(yī)聊特約作者：湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）謝義松 鄧志 劉丹

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（編輯YT）