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女子被蝙蝠咬傷后感染狂犬病身亡!動(dòng)物致傷應(yīng)立即就醫(yī)

江西省九江市都昌縣科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

據(jù)海外網(wǎng)12月1日?qǐng)?bào)道,美國(guó)一名60歲女子被蝙蝠咬傷后因感染狂犬病病毒身亡。這名女子10月中旬被蝙蝠咬傷,大概一個(gè)月后出現(xiàn)類(lèi)似流感的癥狀,11月18日送醫(yī),11月22日去世。

“理論上來(lái)說(shuō),所有哺乳動(dòng)物都存在感染或傳播狂犬病病毒的可能性,其中以下三類(lèi)哺乳動(dòng)物傳播狂犬病病毒風(fēng)險(xiǎn)較高,一是犬貓,二是野生食肉哺乳動(dòng)物如狼、熊、浣熊、臭鼬等,第三就是蝙蝠?!?2月2日,中國(guó)醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)動(dòng)物傷害救治分會(huì)會(huì)長(zhǎng)、北京大學(xué)人民醫(yī)院急診外科副主任王傳林告訴人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者,一旦被上述動(dòng)物咬傷,建議到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估,原則上應(yīng)立即進(jìn)行狂犬病暴露后預(yù)防。

浙江省疾控中心主任醫(yī)師龔震宇2019年10月發(fā)布于《疾病監(jiān)測(cè)》的文章“美國(guó)1938-2018年人類(lèi)狂犬病暴露和死亡的趨勢(shì)分析”中提到,在1960-2018年期間,在美國(guó)獲得感染的89例人類(lèi)狂犬病病例中,62例(70%)歸因于蝙蝠咬傷。大眾需要關(guān)注野生動(dòng)物尤其是蝙蝠狂犬病的風(fēng)險(xiǎn)以及國(guó)際旅行期間的風(fēng)險(xiǎn),暴露風(fēng)險(xiǎn)較高的旅行者(即那些可能在國(guó)外與動(dòng)物一起工作或在旅行時(shí)與動(dòng)物保持密切接觸的旅行者)應(yīng)考慮在暴露前接種疫苗預(yù)防。“蝙蝠是很多病毒的宿主,一旦接觸蝙蝠就認(rèn)為是Ⅲ級(jí)暴露,需要行規(guī)范的狂犬病暴露后處置即:沖洗及處理傷口,根據(jù)患者免疫史合理的使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑并按照程序接種狂犬病疫苗?!?2月2日,浙江省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院)犬傷門(mén)診主任胡偉琦在接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示,普通人如果接觸到蝙蝠,無(wú)論是否發(fā)生咬傷都應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范的狂犬病暴露后預(yù)防處置。王傳林解釋稱(chēng),狂犬病的暴露后預(yù)防分為三步,首先要認(rèn)真清洗及處理傷口;其次要根據(jù)患者既往狂犬病免疫史,合理使用狂犬病被動(dòng)免疫制劑,如狂犬病免疫球蛋白,抗狂犬病單克隆抗體;第三要及時(shí)按程序接種狂犬病疫苗??袢〉臐摲谝话闶?到3個(gè)月,但也有個(gè)別案例在一周左右發(fā)病,接種狂犬疫苗兩周內(nèi)人體會(huì)產(chǎn)生抗狂犬病抗體,可以對(duì)抗狂犬病病毒,因此注射疫苗的時(shí)間越快越好?!俺烁唢L(fēng)險(xiǎn)動(dòng)物抓傷、咬傷、舔舐傷口,旅游時(shí)吸入蝙蝠洞等野外洞穴里的病毒、食用感染過(guò)狂犬病病毒的動(dòng)物生肉、宰殺感染狂犬病病毒的動(dòng)物時(shí)都可能發(fā)生狂犬病病毒感染?!蓖鮽髁直硎?,對(duì)于經(jīng)常接觸動(dòng)物的群體,如打獵群體、從事野生動(dòng)物保護(hù)相關(guān)工作的人群及山區(qū)可能接觸到野生動(dòng)物的人群等,可以進(jìn)行暴露前預(yù)防,提前接種狂犬疫苗。